注射肉毒桿菌毒素以治療單側面部肌肉非自主性收縮

文獻回顧問題

我們回顧了有關A型肉毒桿菌毒素 (botulinum toxin type A, BtA) 用在單側臉部肌肉非自主性收縮、或是半面痙攣的人身上之治療成效。這是更新先前的一篇考科藍回顧 (Cochrane Review):我們評估了BtA與安慰劑 (假裝的藥),在治療半面痙攣的功效 (症狀和失能的減輕程度) 及其安全性。

背景

半面痙攣的症狀特徵為單側面部肌肉的不自主收縮。儘管它不並是那麼危險,但常造成外表及功能上的問題,並可能干擾人們的就業以及日常生活,具有重要的健康和經濟影響。它是一種慢性疾病,很少會自發性地恢復。

肉毒桿菌毒素是一種強大的天然化學物質,能引起動物和人類嚴重的麻痺 (毒素作用的身體部位是無法移動的)但它也可以用於治療許多疾病,尤其是在非自主性肌肉收縮的疾病,例如半面痙攣。肉毒桿菌毒素是藉由注射進入肌肉內,以產生大多數的症狀。有不同種類的肉毒桿菌毒素,並非所有都適合用來治療健康問題。BtA通常被認為是半面痙攣的第一線首選治療。

研究特色

我們在2020年7月針對醫學文獻進行了系統性搜尋,並未發現可收入此篇回顧的研究。

主要結果

從隨機臨床試驗中,我們並未發現臨床上有用的證據。

證據品質

在隨機臨床試驗中,BtA治療HFS的臨床效益尚未得到合適的驗證。

我們並沒有系統性地從其他證據來源尋找資料,因此根據定義,這些證據相對容易產生偏誤,且擁有更高的不確定性。觀察性研究則顯示,在這種情況下BtA是有效和安全的。之後的隨機研究應評估針對HFS患者相關的預後影響,並協助指引BtA的製劑選擇、劑量與給藥技術的臨床應用。

翻譯紀錄: 

翻譯者: 林妤柔 服務單位: 臺北醫學大學附設醫院 職稱: 藥師 本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行 聯絡E-mail :cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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