以鋅補充劑改善妊娠及生產結果

研究宗旨

在中低收入國家,許多婦女飲食不良、缺乏維持健康所需的關鍵微量營養素。此情況在懷孕期間尤為令人擔憂,因母親及成長中的嬰兒都需要更大量的能量和營養。而鋅在正常的生長發育中擁有至關重要的作用,鋅缺乏會導致如早產或胎兒過小等不良的健康後果。

本研究更新一篇於1997年首次發表、並陸續於2007年、2012年與2015年經數次更新的文獻回顧。

此議題之重要性

儘管嚴重鋅缺乏症狀很罕見,但據估計,輕度至中度鋅不足在世界上部分地區相當普遍。然而,人類妊娠及鋅補充劑的研究(包括來自中低收入國家的研究)皆無法證實鋅補充劑對胎兒生長、妊娠期長度及早產兒存活率具有持續性的正面效果。

我們找到了什麼證據?

我們檢索了截至2020年7月的研究,此篇更新過的回顧現已納入25項隨機對照試驗( randomised controlled trials;RCTs)、涵蓋超過18,000位女性及其嬰兒。我們發現懷孕期間服用鋅補充劑,與未使用鋅補充劑或安慰劑者相比,對於降低早產、死產或出生時死亡等風險的效果可能微乎其微。同樣與未使用鋅補充劑與安慰劑者相較,鋅補充劑對嬰兒出生體重可能幾乎沒有影響、對低出生體重兒及胎兒小於妊娠年齡的嬰兒數量之影響亦然。由於證據確定信很低,我們無法肯定鋅補充劑是否能減少新生兒死亡。

研究結論

無足夠證據可證實妊娠期間服用鋅補充劑能改善婦女以及其嬰兒的生產結果。尋找改善婦女整體營養狀況的方法,尤其是低收入地區婦女,將比僅僅讓懷孕婦女補充鋅更能增進母嬰健康,未來應將此議題列為具急迫性的研究重點。

翻譯紀錄: 

翻譯者:范君郁【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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