Apa permasalahannya?
Pada negara dengan penghasilan rendah dan menengah, sebagian besar wanita memiliki pola makan yang buruk sehingga mengalami kekurangan zat gizi mikro utama yang dibutuhkan untuk kesehatan yang baik. Hal ini sangat mengkhawatirkan khususnya pada ibu hamil, di mana terdapat kebutuhan energi dan nutrisi lebih besar untuk dapat mendukung kebutuhan ibu dan pertumbuhan bayi. Zinc berperan penting dalam pertumbuhan dan perkembangan normal bayi. Defisiensi zinc dapat menghasilkan luaran kesehatan yang tidak diharapkan, seperti lahir terlalu cepat atau terlalu kecil.
Tinjauan ini merupakan pembaruan dari tinjauan yang pertama kali diterbitkan pada tahun 1997 dan kemudian diperbarui pada tahun 2007, 2012, dan 2015.
Mengapa hal ini penting?
Meskipun defisiensi zinc berat jarang terjadi, namun defisiensi zinc ringan hingga sedang diperkirakan sering terjadi di beberapa wilayah di dunia. Penelitian tentang suplementasi zinc dan kehamilan, yang juga mencakup negara dengan penghasilan rendah dan menengah, gagal mendokumentasikan secara konsisten efek menguntungkan terhadap pertumbuhan janin, lama kehamilan, dan kesintasan bayi baru lahir.
Bukti ilmiah apa yang ditemukan?
Kami mencari penelitian pada bulan Juli 2020. Tinjauan terbaru ini mencakup 25 uji klinis acak terkendali, yang mencakup lebih dari 18.000 wanita dan bayi mereka. Kami menemukan bahwa suplementasi zinc pada kehamilan berdampak sedikit atau tidak ada perbedaan dalam mengurangi risiko kelahiran prematur, kelahiran mati, atau kematian di sekitar waktu kelahiran, jika dibandingkan dengan tanpa suplementasi zinc atau plasebo. Suplementasi zinc mungkin berdampak sedikit atau tidak ada perbedaan pada berat badan lahir bayi, dan mungkin berdampak sedikit atau tidak ada perbedaan pada jumlah bayi yang lahir dengan berat badan lahir rendah atau kecil untuk usia kehamilan mereka, jika dibandingkan dengan tanpa suplementasi zinc, atau plasebo. Kami tidak dapat memastikan apakah suplementasi zinc dapat mengurangi kematian pada bayi baru lahir, karena kepastian bukti ilmiah masih sangat rendah.
Apa artinya?
Tidak terdapat bukti ilmiah yang cukup untuk menyatakan bahwa suplementasi zinc selama kehamilan memberikan luaran yang lebih baik bagi ibu dan bayinya. Upaya menemukan cara untuk meningkatkan status gizi wanita secara menyeluruh, terutama di daerah dengan penghasilan rendah, akan memberikan manfaat yang lebih besar dalam meningkatkan kesehatan ibu dan bayi dibandingkan dengan hanya memberikan suplementasi zinc kepada ibu hamil. Hal ini harus menjadi prioritas penelitian yang mendesak untuk masa depan.
Diterjemahkan oleh dr. Hans Putranata (Rumah Sakit Fatima, Ketapang). Disunting oleh dr. Ajeng Viska Icanervilia, MPH, PhD. (Universitas Gadjah Mada). Email Kontak: cochrane-indonesia.fkkmk@ugm.ac.id.