吲哚美辛用于控制严重创伤性脑损伤成人的颅内高压

系统综述问题

吲哚美辛(indomethacin/indometacin)是一种引起血管收缩的药物,即使血管变窄。我们希望了解使用吲哚美辛与不使用吲哚美辛相比治疗严重创伤性脑损伤引起颅骨(skull/cranium)内压力升高的成人(18岁及以上)的影响。

研究背景

当外力伤害头部时会造成创伤性脑损伤。创伤会在两个不同的阶段损害大脑;首先,在撞击时,之后,在受伤后的几分钟和几天内,颅内压力将升高(颅内压升高)。这十分重要,因为颅内压升高是脑损伤患者死亡和残疾的常见原因。据估计,大约11%的创伤性脑损伤患者死亡。

吲哚美辛是一种被一些研究人员认为可以降低颅内压力,从而促进创伤性脑损伤患者的康复的药物。

检索日期

我们检索了提供最可靠证据的随机对照研究,检索时间截至2019年8月23日。

研究特征

我们尚未发现已完成或正在进行的随机研究评价我们的系统综述问题。

关键结果

我们尚未发现任何已完成或正在进行的试验可以解答我们的系统综述问题。因此,本综述不能就吲哚美辛对颅内压升高、死亡率、生活质量、残疾或不良反应的影响得出任何结论。

证据质量

尚无随机研究的证据就使用吲哚美辛控制成人严重创伤性脑损伤后颅内压升高的影响(益处或伤害)为医疗专业人员提供指南。因此,无法评价证据的质量。

研究结论

我们无法确定吲哚美辛对严重创伤性脑损伤成人的影响。此类证据的缺乏不应被认为是证明吲哚美辛不起作用,而是意味着我们没有找到可纳入本综述的合格的研究,并且吲哚美辛的作用尚未得到设计合理的临床研究确定。

作者结论: 

我们没有发现任何已完成或正在进行的研究评价吲哚美辛在控制继发于严重创伤性脑损伤的颅内高压方面的作用。因此,我们不能就吲哚美辛对颅内压力、死亡率、生活质量、残疾或不良反应的影响得出任何结论。

此类证据的缺乏不应被认为是证明吲哚美辛在控制继发于严重创伤性脑损伤的颅内高压方面无效。这意味着我们尚未找到本综述可纳入的合格研究。

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研究背景: 

在遭受创伤性脑损伤的人中,颅内压升高仍然是导致早逝的主要原因;据估计,每100名创伤性脑外伤患者中约有11人死亡。

吲哚美辛(indomethacin/indometacin)是一种有效的的脑血管收缩剂,可以降低颅内压,最终恢复进行脑灌注和氧合。因此,吲哚美辛可以促进创伤性脑损伤患者的康复。

研究目的: 

评价吲哚美辛对成人严重创伤性脑损伤的疗效。

检索策略: 

我们以2019年8月23日为截止日期进行检索。我们检索了Cochrane图书馆(Cochrane Library)中的Cochrane对照试验中心注册库(Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL;2019年第8期)、Ovid MEDLINE、Ovid Embase、CINAHL Plus(EBSCO)、其他四个数据库和临床试验注册库。我们还筛选了参考文献列表和会议摘要,并联系了该领域的专家。

纳入排除标准: 

我们的检索标准为将吲哚美辛治疗与任何患有与颅内压升高相关的严重创伤性脑损伤且既往未接受过减压手术的成人患者的对照治疗进行比较的随机对照试验(randomised controlled trials, RCTs)。

资料收集与分析: 

两位综述作者独立确定选取的研究。我们采用了Cochrane标准方法学。

主要结果: 

但我们没有发现任何已完成或正在进行的合格研究。

翻译笔记: 

译者:李智(北京中医药大学人文学院翻译硕士),审校:徐添天(北京中医药大学循证医学中心)。2022年1月18日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位,北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责,联系方式:tina000341@163.com

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