本系统综述的目的是什么？
本Cochrane系统综述是为了查明从患者填写的问卷中获取了信息的医务人员是否会为患者提供更好的医疗服务，以及他们的患者是否会更加健康。我们收集并分析了所有相关研究。
关键信息
患者填写的问卷给医务人员和其他患者提供了反馈，这会为患者与服务提供者的沟通带来了一定的获益，也会小幅提高患者生活质量。医务人员可能会做更多的诊断并记更多的笔记。在患者对健康、社会功能和疼痛的总体看法方面，干预的影响可能很小或没有影响。对身心功能和疲劳似乎没有影响。这些结果的质量受限于每种结局中纳入研究的质量和数量。
本系统综述研究了什么？
在接受治疗时，患者并不总是被问及他们的感受，无论是关于身体、心理还是社会健康。这可能是一个问题，因为了解患者的感受可能有助于做出有关诊断和治疗过程的决定。一种可能的解决办法是要求患者完成有关健康状况的问卷，然后将这些信息提供给医务人员和其他患者。
本系统综述的主要结果是什么？
我们找到了116项研究（49785名受试者），所有研究都来自高收入国家。我们发现，将患者问卷结果反馈给医务人员和患者，可能会略微改善生活质量并增加患者与医生之间的沟通，但可能不会对社会功能产生太大影响。由于证据质量极低，我们不确定患者问卷反馈对身心功能或疲劳的影响。干预可能会增加诊断和记录。我们没有发现伴随或完成患者报告结局测量（PROM）后相关痛苦的不良反应研究报告。
本系统综述的时效性如何？
本系统综述作者检索了截至2020年10月发表的研究。
阅读完整摘要
患者报告结局测量（patient-reported outcomes measures, PROMs）是评价患者从自身角度对健康结局主观态度的方法。尽管假设的获益是PROM反馈可以支持临床实践决策并改善结局，但PROM反馈的有效性仍存在不确定性。
研究目的
评价患者或医务人员，或二者在患者报告健康结局和治疗过程PROM反馈的影响。
检索策略
我们于2020年10月5日检索了MEDLINE、Embase、Cochrane对照试验中心注册库（Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL）、其他两个数据库和两个临床试验注册库。我们检索了灰色文献并咨询了该领域的专家。
纳入排除标准
两名系统综述作者独立筛选和选择纳入的研究。我们纳入了随机对照试验，直接比较PROM反馈对医务专业人士和患者在结局和治疗过程中的影响，以及不向上述两类人员提供此类信息的影响。
资料收集与分析
两名作者分成两组，从纳入的研究中独立提取资料并评价研究质量。我们遵循Cochrane和EPOC推荐的标准方法学程序。 我们使用GRADE方法评价证据质量。我们在可能的情况下对结果进行meta分析。
主要结果
我们找到了116项随机试验，这些试验评价了在精神病学、基础医疗和肿瘤学等广泛学科中，PROM反馈在改善治疗过程或治疗结局方面的有效性，或同时评价了两者的有效性。研究是在北美、欧洲和澳大拉西亚的多种初级流动门诊和二级医疗机构进行的。所有研究共纳入49785名患者。
证据质量从极低到中等不等。本系统综述中纳入的许多研究都存在实施偏倚风险和检测偏倚风险。
中等质量证据表明，PROM反馈可能会改善生活质量（SMD=0.15, 95%CI [0.05, 0.26]，11项研究，2687名受试者）、促进医患沟通（SMD=0.36, 95%CI [0.21, 0.52]，5项研究，658名受试者）、改善诊断和记录（RR=1.73, 95%CI [1.44, 2.08]，21项研究，7223名受试者）和完善疾病控制（RR=1.25, 95%CI [1.10, 1.41]，14项研究，2806名受试者）。干预可能对一般的健康认知（SMD=0.04, 95%CI [-0.17, 0.24]，2项研究，552名受试者，低质量证据）、社会功能（SMD=0.02, 95%CI [-0.06, 0.09]，15项研究，2632名受试者，中等质量证据）和疼痛（SMD=0.00, 95%CI [-0.09, 0.08]，9项研究，2386名受试者，中等质量证据）影响很小或没有影响。我们不确定PROM反馈对身体功能（14项研究，2788名受试者）、心理功能（34项研究，7782名受试者）以及疲劳（4项研究，741名受试者）的影响，因为证据质量极低。我们尚未发现伴随或完成PROM后相关痛苦的不良反应研究报告。
作者结论
PROM反馈可能会一定程度上促进医务专业人员与患者之间的沟通、改善诊断和记录、完善疾病控制，以及轻微提高生活质量。由于偏倚风险、异质性和评价感兴趣的结局所进行的试验数量少等原因，我们对效果的可信度有限。尚不清楚这些改善大多是否具有临床意义，或长期可持续。这一领域需要更多高质量研究，尤其是采用整群设计和运用技术来保持分配隐藏的研究。
译者：杨雯珺（北京中医药大学人文学院），审校：温海煜（北京中医药大学人文学院）。2021年11月27日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com
