人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)是一种人类疾病,患病后人体免疫系统会逐渐衰竭,并导致危及生命的感染和癌症。精神疾病患者的HIV感染率高于一般人群。尽管如此,英国关于性健康和HIV预防的国家战略并未指出严重精神疾病患者属于高风险人群。很大一部分有精神健康问题的人性生活活跃,从事有感染HIV风险的行为,如拥有多个性伴侣、不使用避孕套以及通过性交易换取金钱或毒品。此外,在复发期间,精神疾病可能会导致患者从事他们通常不会从事的活动。
提供HIV预防建议可以提高有精神健康问题的人的身体健康水平、提升他们的社会幸福感。HIV健康建议可以采取多种形式。建议是主动提供信息。它具有教育的成分,以温和且并不居高临下的方式传递信息。医疗保健专业人员的建议可以对行为产生积极影响,并可能激励人们寻求进一步的支持和治疗。
该综述旨在评估HIV预防建议对严重精神疾病(serious mental illness, SMI)患者潜在的有益或有害影响。2012年1月和2016年7月检索了随机试验,比较了针对SMI患者的HIV预防建议和标准护理。然而,没有发现研究或试验。政策制定者、卫生专业人员、研究人员和有精神健康问题的人需要进行合作,形成基于证据的指导,以便为严重精神疾病患者提供最佳建议,预防HIV传播。通过对这一重要主题进行设计良好、简单且大规模的研究,可以找到有关预防精神疾病患者感染HIV的更好指导和信息。
本·格雷(Ben Gray),麦克平基金会高级研究员。 http://mcpin.org/
政策制定者、临床医生、研究人员和服务使用者需要进行合作,就如何预防HIV感染传播、为严重精神疾病患者提供最好的建议方面提供指导。在设计良好的简单大型随机研究的背景下,这是完全可行的。
严重精神疾病患者感染人类免疫缺陷病毒(Human Immuno-deficiency Virus, HIV)的比率高于同一人口统计学区域的一般人群。尽管患病率较高,但英国关于性健康和HIV预防的国家战略并未称严重精神疾病患者属于高危人群。然而,这一群体中有相当大比例的人性活跃度高,并存在感染HIV的风险行为,包括拥有多个性伴侣、不经常使用避孕套以及通过性交易换取金钱或毒品。因此,我们建议提供HIV预防建议,提高这一人群身体健康水平,提升其社会幸福感。
评估在降低严重精神疾病患者发病率、死亡率和维持其生活质量方面,HIV预防建议的效果。
我们检索了Cochrane精神分裂症组试验注册库(Cochrane Schizophrenia Group’s Trials Register,2012年1月24日;2016年7月4日)。
我们计划纳入下列所有随机对照临床试验:关注HIV预防建议与标准治疗,或将HIV预防建议与其他更关注为严重精神疾病患者提供护理或信息的方法进行比较。
综述作者(NW、AC、AA、GT)独立筛选了检索结果,未发现任何符合综述标准的研究。
我们没有发现任何评估有关严重精神疾病患者HIV建议的随机研究。排除的研究表明,可能对与严重精神疾病患者和HIV风险相关的许多护理进行随机化。
译者:李章华(北京中医药大学人文学院2020级英语中医药国际传播方向),审校:尹珩(北京中医药大学20级英语(医学)),2024年9月8日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位,北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责,联系方式:tina000341@163.com