左美丙嗪治疗晚期疾病患者的恶心和呕吐

本综述是对2013年发表的系统综述的更新。恶心和呕吐是晚期疾病患者常出现的普遍且令人不适的症状。有些药物疗法也就是止吐药,可以治疗这些症状。左美丙嗪原本用于治疗精神分裂症,但也可以用于抑制恶心和呕吐。它可以以片剂或注射剂的形式给药。

在2015年2月,我们未检索到任何研究左美丙嗪是否能有效治疗接受姑息治疗的患者所出现的恶心、呕吐症状的随机对照试验。

因此需要进行随机研究以发现治疗此类患者恶心和呕吐症状的最有效药物。在本次更新的综述中,我们发现了一项正在进行的研究,其旨在评价左美丙嗪改善癌症患者恶心、呕吐症状的效果。

作者结论: 

与原始系统综述一样,我们没有检索到已发表的随机对照试验,其研究使用左美丙嗪治疗接受姑息疗法的成人出现的恶心和呕吐症状,因此我们的结论(还需进一步的研究左美丙嗪和其它止吐药物,以便为它们在这种情况下的应用提供更好的证据)保持不变。但是,我们确实检索到了一项正在进行的研究,希望该研究在本系统总数的未来更新中为此干预措施提供证据基础。

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研究背景: 

本系统综述是2013年第4期发表的关于左美丙嗪治疗姑息疗法中的恶心和呕吐的Cochrane原始系统综述的更新版。

恶心、呕吐是接受姑息治疗的患者身上常见又痛苦的症状。有些止吐药可以治疗这些症状。左美丙嗪作为一种抗精神病药物,通常在姑息治疗中作为止吐药以缓解恶心和呕吐。

研究目的: 

评价使用左美丙嗪治疗接受姑息治疗的患者出现的恶心、呕吐的疗效和不良事件。

检索策略: 

对于本次综述更新,我们检索了截至2015年2月的电子数据库,包括Cochrane对照试验中心注册库(Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL)、MEDLINE和EMBASE数据库。我们还于2015年10月7日检索了临床试验注册库以获得正在进行的试验。

纳入排除标准: 

在接受姑息治疗的成年患者中使用左美丙嗪治疗恶心或呕吐或两者兼有的随机对照试验。我们排除被认为是由于怀孕或手术引发的恶心、呕吐症状的研究。

资料收集与分析: 

我们基于标题和摘要评价了研究的潜在相关性,获取了所有似乎符合纳入标准的研究报告的副本以便进一步评价。每篇论文都至少经过两位综述作者的阅读以确定是否符合纳入标准,并讨论分歧以达成共识。

主要结果: 

在原始系统综述,我们运用检索策略检索出了421项摘要。我们本考虑纳入8项研究,但最终都将它们排除了。我们于2015年2月对检索进行了更新,并检索到了35项摘要,但同样均不符合纳入标准。我们还从临床试验注册库中检索到了两项试验,其中一项正在进行,另一项因招募率过低而终止。

翻译笔记: 

译者:李弘佳(北京中医药大学人文学院2021级英语医学方向),审校:陈骏洋(北京中医药大学人文学院2021级英语医学方向),2023年8月29日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位,北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责,联系方式:tina000341@163.com

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