问题:胸腺癌或晚期胸腺瘤患者接受化疗(药物治疗)的时机和类型是什么?
背景:胸腺癌是一种罕见肿瘤,起源于胸腔胸骨后方的胸腺。对于晚期胸腺瘤患者,通过手术完全切除肿瘤通常是不可行的,唯一的治疗选择是联合化疗。本综述旨在评估化疗对晚期胸腺肿瘤患者的作用。
主要发现:截至2012年7月,从检索结果中并未发现任何符合本综述纳入标准的临床试验。我们报告了不适合纳入本综述的前瞻性研究的细节,这为当前临床实践提供了有用的证据。
证据质量:以顺铂为基础的化疗是目前多种治疗方案中常用的疗法,但也缺乏高质量的证据支持。
暂无符合本综述纳入标准的RCTs。在当前实践中,成人胸腺癌或晚期胸腺瘤最常见的治疗方案是以顺铂为基础的化疗。考虑到这种情况很少见,我们建议成立一个国际小组来组织和评估从患者队列中前瞻性收集的数据,为当前的临床实践提供参考。
胸腺癌或晚期胸腺瘤是一种罕见的胸腺肿瘤,常常侵袭并浸润邻近器官,使得完全切除非常困难。诱导或辅助化疗,或两者兼而有之,通常作为治疗该类患者的多模式方法,但化疗对胸腺癌或晚期胸腺瘤的有效性仍不确定。
评估化疗在成人胸腺癌或晚期胸腺瘤中的作用。
我们检索了Cochrane对照试验中心注册库(Cochrane Central Register of Controlled Trials,CENTRAL;2012年第7期)、MEDLINE(通过Ovid访问;1966年至2012年7月)、EMBASE(通过Ovid访问;1980年至2012年7月)、拉丁美洲和加勒比健康科学文献(Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences,LILACS)、中国生物医学文献数据库(the Chinese Biological Medicine Database,CBM;1978年至2012年7月)、中国国家知识基础设施工程(China National Knowledge Infrastructure,CNKI;1980年至2012年7月)和中国科技期刊数据库维普资讯(the Chinese scientific periodical database VIP Information,VIP;1989年至2012年7月)。对发表语言不作限制。
我们计划纳入对胸腺癌和(或)晚期胸腺瘤使用化疗(单药或联合化疗加手术、放疗或不化疗)的随机对照临床试验(randomised controlled trials,RCTs)。我们计划纳入所有被诊断为胸腺癌和(或)Masaoka III期或IV期胸腺瘤的成年患者(18岁及以上)。预期主要结局指标是总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)。
两名综述作者根据纳入和排除标准独立评估检索结果。没有发现任何研究,因此未进行资料提取。
暂未发现符合本综述纳入标准的RCTs。我们在附表中报告了排除的前瞻性研究的详细信息,并试图提供一些与当前实践有关的证据。
译者:苏仁凤(Cochrane中国协作网成员单位,兰州大学健康数据科学研究院),审校:史乾灵(Cochrane中国协作网成员单位,兰州大学健康数据科学研究院))。2023年3月9日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位,北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责,联系方式:tina000341@163.com