吸入药物用于在镰状细胞病患者的急性胸部综合征病例中打开气道

综述问题

用于急性胸部综合征的吸入型短效支气管扩张剂能否降低镰状细胞病患者的患病率和死亡率?这种治疗是否会产生不良影响?

研究背景

镰状细胞病是一种遗传性血红蛋白紊乱的疾病。患有镰状细胞病的患者经常患有急性胸部综合症。急性胸部综合症可导致发热、咳嗽、胸痛和呼吸急促,并可能危及生命。通常,患有镰状细胞病和急性胸部综合症的患者也会出现喘息。喘息表明气道变窄,就像哮喘那样。支气管扩张剂是放松呼吸道肌肉的药物,呼吸道会因此开放使呼吸更顺畅。它们以这种方式用于哮喘,因此在急性胸部综合症中可能有类似的作用。本综述是先前发表的Cochrane综述的更新版本。

文献检索日期

证据检索日期截止至:2022年7月25日。

研究特征

我们没有发现任何试验表明这些药物对这种情况的影响。

关键结果

研究需要评估使用吸入性支气管扩张剂用于治疗镰状细胞病患者急性胸部综合征的益处和风险。

作者结论: 

如果支气管高反应性是镰状细胞病患者某些急性胸部综合征发作的重要组成部分,那么可能需要使用到吸入性支气管扩张剂。需要一项设计良好、功效充分的随机对照临床试验,以评估将吸入性支气管扩张剂增加到镰状细胞病患者急性胸部综合征的标准疗法中的益处和风险。

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研究背景: 

支气管扩张剂常用于治疗哮喘中的支气管高反应性。支气管高反应性可能是镰状细胞病患者急性胸部综合征的一个组成部分。因此,支气管扩张剂在治疗急性胸部综合征方面可能是有帮助的。本综述是先前发表的Cochrane综述的更新版本。

研究目的: 

该评价的目的是确定使用吸入式短效支气管扩张剂治疗急性胸部综合征是否会降低镰状细胞病患者的发病率和死亡率,并评估这种治疗是否会引起不良反应。

检索策略: 

我们检索了Cochrane囊性纤维化和遗传性疾病小组的试验注册库(Cochrane Cystic Fibrosis and Genetic Disorders Group's Trials Register),其中包括从全面的电子数据库检索、相关期刊的手工检索和会议记录的摘要本中确定的参考文献。并在MEDLINE(1966年至2004年)和Embase(1981年至2004年)和正在进行的试验注册(2022年9月28日)上进行了额外的检索。

最近一次检索血红蛋白病组试验注册库的时间是:2022年7月25日。

纳入排除标准: 

纳入标准为随机或半随机对照临床试验。如果有足够的证据表明治疗组和对照组在基线上是相似的,那么使用半随机方法的试验将被纳入本综述的未来更新中。

资料收集与分析: 

我们没有发现调查使用支气管扩张剂治疗镰状细胞病患者的急性胸部综合征的试验。

主要结果: 

我们没有发现调查使用支气管扩张剂治疗镰状细胞病患者的急性胸部综合征的试验。

翻译笔记: 

译者:颜琳佳(Cochrane Hong Kong,香港中文大学医学院那打素护理学院),审校者:牟焕玉(Cochrane Hong Kong,香港中文大学医学院那打素护理学院)。2022年12月28日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位,北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责,联系方式:tina000341@163.com。

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