Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства касательно эффективности доступных на рынке носимых устройств (например, шагомеров Fitbit и часов Garmin) и приложений для смартфонов (например, Runkeeper, Fitbit) в повышении физической активности у взрослых, перенесших инсульт.

Актуальность

Повышение физической активности – важное вмешательство для людей, перенесших инсульт. Хорошо известна связь между здоровьем и физической активностью. Люди с инсультом сталкиваются с трудностями, пытаясь обеспечить физическую активность, достаточную для улучшения здоровья, и зачастую крайне неактивны. Важно повышать физическую активность у перенесших инсульт – как в клинических, так и в амбулаторных условиях.

Одна из стратегий, способных изменить поведение перенесших инсульт и повысить их физическую активность, заключается в предоставлении пациентам информации об их физической активности. Могут быть полезными носимые устройства, которые считают шаги или измеряют активность, а также приложения для смартфонов, которые предоставляют информацию о физической активности. Понимание эффективности этих устройств в повышении физической активности может принести пользу всем людям, перенесшим инсульт.

Характеристика исследований

Мы включили в обзор 4 испытания с 245 участниками в возрасте от 22 до 92 лет. В 3 испытаниях оценивали физическую активность после периода лечения. Испытания проводились в клинических и амбулаторных условиях. Все участники были способны дать информированное согласие и пройти как минимум пять шагов без посторонней помощи. В экспериментальных группах ежедневно собирали информацию о числе пройденных шагов.

Дата поиска

Мы искали исследования вплоть до 3 марта 2018 года.

Основные результаты

Мы обнаружили, что использование носимых мониторов физической активности не повышало уровни физической активности у людей с инсультом. Невозможно было сделать выводы о влиянии на исходы таких факторов, как тяжесть инсульта, способность ходить, возраст перенесших инсульт или время после инсульта. Четыре включенных исследования проводились в разных условиях и в них по-разному оценивали исходы, что ограничило возможность объединения данных. Ни в одном исследовании не сообщалось о вреде от использования мониторов физической активности. Необходимы дальнейшие исследования их эффективности.

Качество доказательств

По системе GRADE качество доказательств было низким и очень низким из-за небольшого числа исследований, малых выборок, а также невозможности «ослепления» участников или врачей во всех исследованиях (они знали об использовании устройства и предоставляемых им данных).