Вопрос обзора: Снижает ли антитромбин риск внутрижелудочкового кровоизлияния (т.е. кровоизлияния в головном мозге) и смертность у глубоко недоношенных младенцев?

Актуальность: Антитромбин это лекарство, которое модулирует свертываемость крови наряду с другими факторами. Недоношенные новорожденные с очень низкой массой тела при рождении (т.е. новорожденные с гестационным возрастом менее 32 недель) имеют низкий уровень антитромбина в крови. На основе обсервационного (наблюдательного) исследования у глубоко недоношенных младенцев было предположено, что введение лекарств, которые препятствуют свертыванию крови (антикоагулянты), таких как антитромбин, может снизить риск внутрижелудочкового кровоизлияния и прогрессирование внутрижелудочкового кровоизлияния, являющегося частым осложнением у недоношенных новорожденных. Этот систематический обзор синтезирует имеющиеся доказательства эффективности антитромбина в предотвращении внутрижелудочкового кровоизлияния у глубоко недоношенных новорожденных детей.

Характеристика исследований: Мы включили два клинических испытания с участием 182 новорожденных, в которых сравнивали антитромбин с плацебо (раствор сахара или альбумина).

Результаты: Использование антитромбина не снижает риск кровоизлияния в головном мозге, смертности или любых других соответствующих исходов у глубоко недоношенных новорожденных, по сравнению с плацебо. Однако, собранные данные слишком ограниченны, чтобы сделать окончательные выводы об использовании антитромбина в профилактике внутрижелудочкового кровоизлияния (т.е. кровоизлияния/кровотечения в головном мозге)

Выводы : Результаты этого систематического обзора согласуются либо с пользой либо с вредом антитромбина и не обеспечивают определенного ответа на вопрос обзора.