Вопрос обзора: Авторы Кокрейновского обзора хотели выяснить увеличивает ли добавление метформина эффективность индукции овуляции гонадотропинами.

Актуальность: Женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) имеют меньше шансов забеременеть из-за отсутствия овуляции, что требует медицинского лечения. У около 80% женщин овуляция наступает на фоне приема цитрата кломифена, и у 50% наступает беременность. Остальные женщины могут принимать гонадотропины - гормоны, которые воздействуют на яичники, стимулируя овуляцию. Связь между резистентностью к инсулину и отсутствием овуляции привела к гипотезе о том, что добавление метформина может увеличить эффективность индукции овуляции.

Характеристика исследований: Мы включили пять рандомизированных контролируемых испытаний с участием женщин с СПКЯ, проходящих лечение гонадотропином для индукции овуляции. Этот обзор испытаний сравнил метформин или плацебо в дополнении к гонадотропинам для индукции овуляции. Доказательства актуальны по июль 2016 года.

Основные результаты: Мы смогли включить только пять испытаний, с участием в общей сложности 264 женщин. Мы оценили качество доказательств как низкое. Мы не нашли доказательств различий в риске многоплодной беременности между метформином и плацебо, но мы заметили более высокую частоту рождения живого ребенка, продолжающейся беременности и клинической беременности при приеме метформина.

Качество доказательств: Доказательства были низкого качества для рождения живого ребенка, продолжающейся беременности, клинической беременности и многоплодной беременности. Ограничения доказательств включали в себя ненадлежащую отчетность о методах исследования и ослепления участников и людей, оценивающих исходы.