Перейти к основному содержанию

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ; ESWL) против чрескожной нефролитотомии (ЧКНЛ; PCNL) или ретроградной внутрипочечной хирургии (РВПХ; RIRS) при камнях в почках

Камни в мочевой системе являются распространенной медицинской проблемой. У половины пациентов, у которых раньше были мочевые камни, в течение 10 лет возникает рецидив. Камни в почках могут вызывать боль, кровь в моче, инфекции, снижение функции почек и почечную недостаточность. Лечение заключается в удалении камней из почек. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ; ESWL) дробит камни, используя ударную волну и является минимально инвазивной техникой. Другие минимально инвазивные методы (чрескожная нефролитотомия (ЧКНЛ; PCNL) и ретроградная внутрипочечная хирургия (РВПХ; RIRS)) широко используют в лечении камней в почках, т.к. ЭУВЛ имеет ограниченную частоту успеха. Целью этого обзора было сравнить эффективность и осложнения между ЭУВЛ (ESWL) и удалением камней с использованием нефроскопии через кожу на уровне почек (ЧКНЛ; PCNL) или уретероскопа, который вводят через мочевой пузырь и мочеточник в почку (РВПХ; RIRS). Были включены пять небольших рандомизированных исследований (338 пациентов). Четыре исследования сравнивали ЭУВЛ с ЧКНЛ, и одно исследование сравнивало ЭУВЛ с РВПХ. Пациенты с камнями в почках, подвергнутые ЧКНЛ, имели более высокую частоту успеха, чем при ЭУВЛ, тогда как РВПХ не существенно отличалась от ЭУВЛ. Однако, пациенты, которым применяли ЭУВЛ, провели меньше времени в больнице, продолжительность лечения была короче и было меньше осложнений.

Заметки по переводу

Перевод: Габдрахманов Азат. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Казанский федеральный университет. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, свяжитесь с нами по адресу: lezign@gmail.com

Цитирование
Setthawong V, Srisubat A, Potisat S, Lojanapiwat B, Pattanittum P. Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) versus percutaneous nephrolithotomy (PCNL) or retrograde intrarenal surgery (RIRS) for kidney stones. Cochrane Database of Systematic Reviews 2023, Issue 8. Art. No.: CD007044. DOI: 10.1002/14651858.CD007044.pub4.