Вопрос обзора: Действительно ли клетки костного мозга безопасны и эффективны как лечение случившегося после сердечного приступа (инфаркта миокарда)?

Актуальность: В настоящее время стандартным лечением людей, переносящих сердечный приступ (из-за блокирования артерий, доставляющих кровь к сердцу), является прямое открытие артерии при помощи крошечного воздушного шара в рамках процедуры, называемой ангиопластикой и введение маленькой трубы (называемой стентом) в артерию, чтобы сохранять её открытой. Использование ангиопластики и стентов, чтобы вновь открыть заблокированную артерию, может привести к 35%-му сокращению смертности (частота смертей), связанной с этим состоянием. В последние годы, стволовые клетки / клетки-предшественники костного мозга были исследованы как вариант потенциального лечения. Они могут предотвратить повреждение сердечной мышцы, вызванное инфарктом, при использовании в дополнение к лечению, предлагаемому в рамках первичной ангиопластики и стандартной лекарственной терапии.

Характеристики исследований: Подходящими для включения в этот обзор были рандомизированные испытания, сравнивающие лечение полученными из костного мозга клетками с отсутствием лечения клетками у пациентов с острым инфарктом миокарда. Мы провели поиск по базам данных по март 2015 года. Этот обзор был поддержан Национальным Институтом Исследований в области Здравоохранения (NIHR) через его программу Cochrane Incentive Award.

Основные результаты: В этом обновленном систематическом обзоре мы проанализировали в общей сложности данные из 41 исследования с более чем 2700 пациентами. Оценка имеющихся в настоящее время доказательств указывает, что это лечение (клетками) не может привести к улучшению состояния ни в краткосрочной, ни долгосрочной перспективе, по сравнению со стандартным лечением, что измеряется (оценивается) по частоте смертельных случаев, сердечных приступов и / или сердечной недостаточности, требующих повторной госпитализации после лечения, а также тесты функции сердца.

Качество доказательств по первичным исходам (результатам): Доказательства в этом обзоре, среднего качества из-за небольшого числа событий.