Перейти к основному содержанию

Стратегии уведомления партнера об инфекциях, передаваемых половым путем, включая ВИЧ-инфекцию

Также доступно в

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), являются одной из основных глобальных причин острой заболеваемости, бесплодия и смертности. Ежегодно насчитывается 499 миллионов новых случаев наиболее часто встречающихся излечиваемых ИППП (трихомониаз, хламидиоз, сифилис и гонорея) и 2-3 миллиона новых случаев ВИЧ-инфекции. Наличие нескольких ИППП, включая сифилис и герпес, может повысить риск заражения или передачи ВИЧ.

Уведомление партнера (УП) – это процесс, при котором сексуальным партнерам пациентов, которым поставлен диагноз ИППП, сообщают об их возможном контакте с инфекцией и необходимости лечения. УП при излечимых ИППП может предотвратить повторное инфицирование пациента и снизить риск осложнений и дальнейшего распространения.

Исследователями Кокрейновского сотрудничества было проведено обновление обзора исследований, посвященных стратегиям уведомления партнеров об ИППП, включая ВИЧ-инфекцию. В результате поиска было найдено 26 соответствующих исследований. Этот обзор охватывает 4 основные стратегии УП: 1) Направление пациентов – пациент сообщает своему сексуальному партнеру о необходимости лечения с дополнительной поддержкой (расширенный метод), либо без нее (простой метод) для улучшения исходов. 2) Ускоренная терапия партнеров – пациент предоставляет лекарственные средства или рецепт на их получение своему партнеру (партнерам) без необходимости медицинского обследования партнера. 3) Опосредованное направление – партнеров оповещают медицинские работники. 4) Контрактное направление – пациенту рекомендуется уведомить партнеров, однако медицинский персонал свяжется с ними, если они не посетят медицинское учреждение в определенный срок.

В 26 включенных в обзор испытаниях приняли участие 17 578 человек. 5 испытаний были проведены в развивающихся странах, и только 2 испытания были проведены с участием ВИЧ-положительных пациентов. Ускоренная терапия партнеров была более эффективной в снижении частоты повторной инфекции, чем простое направление пациентов, у пациентов с гонореей, хламидиозом или негонококковым уретритом (6 испытаний). Ускоренная терапия партнеров и направление пациентов по расширенному методу привели к аналогичным уровням повторной инфекции (3 испытания). Доказательства, касающиеся домашнего взятия проб (пациенты получали набор для взятия проб у партнера), были противоречивыми (3 испытания). Для того, чтобы сделать однозначные выводы об относительном влиянии опосредованного, контрактного или других методов направления пациентов с различными ИППП, было проведено слишком мало испытаний. Необходимо провести больше исследований, касающихся ВИЧ-инфекции и сифилиса; следует оценить вред от лечения (побочные эффекты) и сообщить об этом.

Заметки по переводу

Перевод: Ганиева Динара. Редактирование: Кукушкин Михаил Евгеньевич. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Цитирование
Ferreira A, Young T, Mathews C, Zunza M, Low N. Strategies for partner notification for sexually transmitted infections, including HIV. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 10. Art. No.: CD002843. DOI: 10.1002/14651858.CD002843.pub2.

Использование нами куки-файлов (cookies)

Мы используем необходимые куки-файлы (cookies), чтобы наш сайт работал. Мы также хотели бы установить дополнительные (опциональные) куки-файлы (cookies) аналитики, чтобы улучшить его. Мы не будем устанавливать опциональные куки-файлы (cookies), если вы их не включите. С помощью этого инструмента на Вашем устройстве будет установлен файл cookie, чтобы запомнить Ваши предпочтения. Вы всегда можете изменить свои настройки cookie-файлов в любое время, нажав на ссылку "Настройки cookie-файлов" в нижнем колонтитуле каждой страницы.
Для получения более подробной информации о куки-файлах (cookies), которые мы используем, см. нашу страницу о куки-файлах (cookies)".

Принять все
Настройка