Вопрос обзора

Нашей целью было изучение доказательств о влиянии когнитивной реабилитации на внимание, способность к выполнению повседневных активностей, настроение и качество жизни у людей, которые имеют проблемы с вниманием после инсульта.

Актуальность

У многих людей после инсульта есть проблемы с вниманием. Они не способны концентрироваться в течение длительного периода времени и отвлекаются, не в состоянии сосредоточиться на конкретной задаче при наличии конкурирующей информации. «Когнитивная реабилитация» включает в себя проведение терапевтических активностей для снижения тяжести когнитивных проблем, таких как проблемы с вниманием, после повреждения мозга. Нет ясности относительно пользы когнитивной реабилитации при проблемах с вниманием после инсульта.

Характеристика исследований

Мы выявили шесть исследований, в которых сравнивали когнитивную реабилитацию с контрольной группой людей с проблемами с вниманием после инсульта, получавших обычное лечение (но не когнитивную реабилитацию). Мы не рассматривали прослушивание музыки, медитацию, йогу или практику осознанности как формы когнитивной реабилитации. В шести исследованиях в целом было 223 участника, у которых выявлены проблемы с вниманием или они сообщили о наличии таких проблем после инсульта. Доказательства актуальны по состоянию на февраль 2019 года.

Основные результаты

Мы не обнаружили доказательств того, что когнитивная реабилитация улучшила общие (глобальные) показатели внимания. Группа, которая получала когнитивную реабилитацию, лучше, чем контрольная группа, справлялась с задачами, требующими от людей разделения внимания. Однако это улучшение было видно только сразу после реабилитационного периода, и нет оснований полагать, что это улучшение сохранится дольше. Не было каких-либо свидетельств того, что когнитивная реабилитация полезна в отношении других видов проблем с вниманием, или в отношении повседневной деятельности, настроения или качества жизни. Необходимо больше исследований.

Определённость доказательств

Выявленное очень низкое или среднее методологическое качество исследований, а также отсутствие исследований означает, что мы не можем сделать четких выводов о воздействии когнитивной реабилитации на внимание после инсульта.