Какова цель этого обзора?

Авторы обзора хотели узнать, эффективны ли ингибиторы протонной помпы (ИПП) в (а) сокращении обострений хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) и (б) улучшении качества жизни людей с ХОБЛ. Для ответа на эти вопросы мы провели поиск рандомизированных клинических испытаний и нашли только одно испытание с участием 103 человек.

Ключевая информация

Прием ИПП может снизить частоту обострений у людей с ХОБЛ. Однако, для большей уверенности необходимо больше исследований высокого качества. Дальнейшие исследования должны включать различные виды ИПП.

Что было изучено в этом обзоре?

В этом исследовании рассматривали непосредственно ХОБЛ. ХОБЛ — распространённое заболевание, проявляющееся кашлем со слизью и затруднением дыхания. ХОБЛ — одна из самых частых причин смерти во всём мире и приводит к ухудшению качества жизни. Обострение ХОБЛ может привести к госпитализации и смерти, и является большим бременем для общества и экономики. Обострение ХОБЛ может быть вызвано разными факторами, требующими различного лечения.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является одной из причин обострения ХОБЛ. ГЭРБ это распространённое желудочно-кишечное заболевание, вызываемое рефлюксом (забросом) желудочного сока в пищевод (пищевую трубку) и лёгкие. Это заболевание вызывает у людей симптомы изжоги и кашля. Люди с ГЭРБ получают лечение с применением ИПП. Эти лекарства действуют путем сокращения количества кислоты в желудке. Хотя ИПП эффективны в устранении симптомов ГЭРБ, неясно, приводит ли добавление ИПП к обычной помощи к сокращению частоты приступов ХОБЛ и улучшению качества жизни людей с ХОБЛ.

Каковы основные результаты этого обзора?

Мы нашли только одно подходящее исследование. Оно было проведено в университетской больнице и трёх городских больницах Японии. В этом исследовании эффекты ИПП в сочетании с обычной помощью сравнивали только с обычной помощью (лечением) у людей с ХОБЛ, у которых раньше не было ГЭРБ или симптомов ГЭРБ. Исследователи на протяжении 12 месяцев изучали изменения частоты обострений ХОБЛ и случаев обычной простуды. В исследовании применяли ингибитор протонной помпы под названием лансопразол в дозе 15мг в сутки. Были получены доказательства низкой определенности, что в сравнении с людьми, получавшими стандартное лечение, среди людей, принимавших лансопразол, реже встречались обострения ХОБЛ. Также были получены доказательства низкой определенности, что аналогичное число пациентов в каждой группе перенесли, по меньшей мере, один эпизод простуды.

Авторы обзора не нашли каких-либо исследований, описывающих влияние применения ИПП на развитие пневмонии и серьезных неблагоприятных событий, качество жизни, функцию лёгких или специфичные для этой болезни неблагоприятные события.

Насколько актуален этот обзор?

Мы провели последний поиск исследований 22 мая 2020 года.