Терапия жирными кислотами морского происхождения при инсульте

Вопрос обзора
Оценить влияние омега-3 жирных кислот морского происхождения при инсульте после короткого (до трех месяцев) и более продолжительного (более трех месяцев) периодов наблюдения.

Актуальность
Понятие инсульт относится к группе заболеваний кровеносных сосудов головного мозга. Инсульт может быть вызван кровотечением или закупоркой этих сосудов, что приводит к потере функции клеток мозга. Транзиторная ишемическая атака (ТИА), также называемая «мини-инсультом», является временным нарушением кровоснабжения головного мозга. Инсульт - это инвалидизирующее заболевание, которое обычно требует длительного специализированного ухода и в настоящее время существует несколько вариантов лечения пациентов с инсультом. Омега-3 жирные кислоты - эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК) - присутствующие в жирной рыбе, выполняют важные функции в головном мозге. В исследованиях на животных, они, как представляется, защищают клетки головного мозга после инсульта, особенно если они вводятся очень рано. Однако, эффективность ЭПК и ДГК в качестве лечения инсульта у людей неясна.

Характеристика исследований
Мы выявили 29 исследований, которые включали участников с инсультом или ТИА, и мы нашли соответствующую информацию в девяти из них (в общей сложности 3339 участников). В трех из них был короткий период наблюдения (до трех месяцев), а в шести - более длительное наблюдение. В трех исследованиях омега-3 жирные кислоты морского происхождения сравнивали с обычной помощью, а в остальных использовали плацебо (пустышку). Не во всех исследованиях оценивали все исходы.

Основные результаты
Влияние омега-3 жирных кислот морского происхождения на восстановление после инсульта неясно. Только два очень небольших исследования сообщили об этом, не обнаружив существенных различий. Одно исследование показало меньшее улучшение настроения при использовании морских омега-3 жирных кислот, но доказательства были низкого качества. Влияние омега-3 жирных кислот морского происхождения на смерть, связанную с сосудистыми причинами, рецидив инсульта, неблагоприятные события и качество жизни после перенесенного инсульта или ТИА неясно в связи с небольшим числом исследований, которые их оценивали.

Качество доказательств
В исследованиях с коротким периодом наблюдения мы оценили качество доказательств как очень низкое в отношении восстановления, рецидивов, частоты других видов инсульта (геморрагический и ишемический), и в отношении неблагоприятных событий, и как низкое в отношении смерти, связанной с сосудистыми причинами, качества жизни и настроения. В исследованиях с более длительным периодом наблюдения доказательства были очень низкого качества в отношении восстановления после инсульта, и низкого качества в отношении смерти, связанной с сосудистыми причинами, неблагоприятных событий и настроения. В исследованиях с длительным периодом наблюдения о частоте других видов инсульта и качестве жизни не сообщали.

Заметки по переводу: 

Перевод: Ким Алина Валиевна. Редактирование: Нурхаметова Диляра Фархадовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия на базе Казанского федерального университета. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save