Каково влияние ангиопластики или стентирования у людей с тромбозом глубоких вен?

Основные положения

⦁ Эффекты ангиопластики или стентирования у людей с тромбозом глубоких вен (ТГВ) неясны.

⦁ Для определения эффективности и безопасности ангиопластики и стентирования у людей с ТГВ необходимы дальнейшие более крупные исследования.

Что такое тромбоз глубоких вен (ТГВ)?

ТГВ - это состояние, при котором образуется тромб в глубокой вене, обычно в ноге. Он может вызвать боль, отёк и покраснение в поражённой ноге. ТГВ также может привести к серьёзным осложнениям, таким как посттромботический синдром (ПТС) (хроническое состояние, которое возникает после ТГВ) и тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) (когда часть тромба отрывается и перемещается в лёгкие).

Как лечат тромбоз глубоких вен?

ТГВ обычно лечат с помощью лекарств, разжижающих кровь, для предотвращения увеличения тромба, его отрыва и перемещения в лёгкие. Другие виды лечения ТГВ включают ношение компрессионных чулок и хирургические процедуры (включая ангиопластику и стентирование). Ангиопластику и стентирование используют для устранения закупорки кровеносных сосудов, улучшения кровотока и уменьшения симптомов.

Что мы хотели выяснить?

Мы хотели выяснить, являются ли ангиопластика или стентирование безопасными и эффективными видами лечения у людей с ТГВ.

Что мы сделали?

Мы проанализировали результаты исследований, в которых изучали безопасность и эффективность ангиопластики и стентирования у людей с ТГВ. Мы сравнили и объединили результаты исследований, а также оценили нашу уверенность в доказательствах на основе таких факторов, как методы и размеры (масштаб) исследований.

Что мы нашли?

Мы обнаружили два исследования с участием 134 человек с ТГВ. Оба исследования были проведены в Китае и продолжались от 12 до 36 месяцев. Влияние ангиопластики или стентирования на посттромботический синдром, способность поддерживать свободный кровоток в кровеносных сосудах в долгосрочной перспективе, качество жизни и нежелательные эффекты неясны. Влияние этих видов лечения на возникновение новых случаев ТГВ, ТЭЛА, смертность и кровотечения также неясно или их не оценивали во включённых исследованиях.

Каковы ограничения этих доказательств?

У нас небольшая уверенность в доказательствах. Испытания были небольшими и имели ряд серьёзных ограничений. В отношении людей с недавним анамнезом (острого) ТГВ тот факт, что две группы в исследовании были неодинаковы по размеру, и что у некоторых людей в одной группе был разный венозный доступ, мог помешать справедливому сравнению между группами исследования. Трудно обеспечить «ослепление» людей при использовании такого типа вмешательства, но исследователи должны были сообщить, проводили ли они ослепление людей, оценивающих результаты (исходы).

Насколько актуальны эти доказательства?

Доказательства актуальны по состоянию на апрель 2023 года.

Заметки по переводу: 

Переводчик: Бойко Александр Александрович. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия на базе Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь по адресу: cochranerussia@gmail.com

Tools
Information