Антидепрессанты для людей с эпилепсией и депрессией

Актуальность

Депрессивные расстройства встречаются примерно у одной трети людей, страдающих эпилепсией, и часто требуют назначения антидепрессантов. Однако, часто депрессию не лечат у людей с эпилепсией, отчасти из-за опасения, что антидепрессанты могут вызвать судороги. Существуют различные классы антидепрессантов, однако все они направлены на повышение содержания основных нейротрансмиттеров в головном мозге, тем самым, ослабляя/уменьшая симптомы депрессии.

Характеристика исследований

Мы провели поиск в базах данных по 31 мая 2014 года. Мы нашли восемь исследований, которые включали пациентов с эпилепсией (471 участник), получавших антидепрессанты. Три исследования были рандомизированными контролируемыми испытаниями и пять исследований были нерандомизированными проспективными когортными исследованиями. В исследованиях наблюдали эффекты различных антидепрессантов, в основном, класса антидепрессантов, которые называют селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Результаты

Принимая во внимание все доказательства, обзор показал, что существуют очень ограниченные доказательства, демонстрирующие значимый эффект антидепрессантов в отношении симптомов депрессии при эпилепсии. Информация о влиянии антидепрессантов на контроль судорог была ограничена. Однако исследования, в которых сообщали об этом исходе (судорогах), не показали какого-либо значимого ухудшения в отношении судорог.

Качество исследований

Мы оценили эти исследования на предмет смещения и качества. В целом, качество доказательств было оценено как среднее/умеренное в клинических испытаниях и низкое в нерандомизированных проспективных когортных исследованиях. Необходимы более крупные клинические испытания более высокого качества, чтобы изучить, насколько сравнимы различные классы антидепрессантов, и какое влияние они могут оказать на контроль судорог.

Заметки по переводу: 

Перевод :Масалбекова Аида Азизбековна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: lezign@gmail.com

Tools
Information
Share/Save