Вопрос обзора

Мы сравнили доказательства эффективности фторированного и не-фторированного молока в профилактике кариеса зубов.

Актуальность

Кариес зубов является одной из основных проблем общественного здоровья в большинстве развитых стран, поражая от 60% до 90% детей школьного возраста и большинство взрослого населения. Кариес является первичной причиной боли в полости рта и потери зубов. Распространенность кариеса зубов варьирует в разных странах, но в целом, у людей из групп с низким социально-экономическим статусом (определяемым доходом, образованием и занятостью) кариес встречается чаще.

Фтор - это минерал, предотвращающий разрушение зубов, который может быть добавлен в питьевую воду, соль или молоко, в качестве меры общественного здравоохранения для поддержания здоровья полости рта. Фторированное молоко обычно доступно для детей также, как и не-фторированное молоко, через систему питания в школах или национальные программы по питанию. Использование такой системы распределения может быть удобным и затратно-эффективным средством целевого дополнительного введения фтора детям, родители которых желают участвовать в этой программе.

Характеристика исследований

Авторы из Группы Кокрейн по здоровью полости рта рассмотрели существующие исследования, чтобы найти все доступные доказательства по состоянию на ноябрь 2014 года. Мы провели поиск в научных базах данных на предмет клинических испытаний, в которых изучали эффекты фторированного молока в сравнении с не-фторированным. Эти мероприятия (вмешательства) должны были осуществляться и контролироваться в течение минимум двух лет.

Основные результаты

Мы обнаружили одно неопубликованное исследование с участием 180 детей трехлетнего возраста, которые получали фторированное и не-фторированное молоко в детских садах в районах с высокой распространенностью кариеса и низким уровнем фтора в питьевой воде. Через три года 92% детей были доступны для анализа. Доказательства позволяют предположить, что фторированное молоко может быть полезным для детей школьного возраста, сокращая образование кариозных полостей в детских зубах. Мы не нашли информации о возможных неблагоприятных событиях.

Качество доказательств

Качество доказательств было оценено как низкое по причине отсутствия соответствующих исследований, риска смещения (систематической ошибки) в выявленном исследовании и опасений относительно применимости этих результатов в различных условиях и популяциях. Необходимы дополнительные исследования высокого качества прежде, чем мы сможем сделать определённые выводы о пользе фторированного молока.