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Desnervação renal para melhorar os resultados em indivíduos com hipertensão resistente

Mensagens-chave

Não sabemos se a utilização da desnervação renal pode melhorar os riscos para o coração, vasos sanguíneos e rins em pessoas com hipertensão resistente.

No entanto, a desnervação renal pode ser eficaz para baixar a tensão arterial em pessoas com hipertensão resistente.

O que é a hipertensão resistente?

A hipertensão resistente é uma condição em que os níveis de tensão arterial elevada continuam mesmo depois de vários medicamentos para baixar a tensão arterial (anti-hipertensores) terem sido administrados em doses elevadas. Estima-se que 10% a 20% das pessoas com hipertensão têm hipertensão resistente.

O que pretendíamos descobrir?

A desnervação renal é um tratamento que envolve a destruição de nervos renais através de uma técnica minimamente invasiva baseada em cateteres para tratar a tensão arterial elevada. Queríamos saber se a desnervação renal reduziria com segurança a tensão arterial e melhoraria a qualidade de vida das pessoas com hipertensão resistente.

O que realizámos?

Procurámos estudos que comparassem a desnervação renal com outros tratamentos ou nenhum tratamento para quem tem hipertensão resistente.

O que descobrimos?

Encontrámos 15 estudos que envolveram mais de 1400 pessoas com hipertensão resistente e que duraram de 3 a 24 meses.

Principais resultados:

Não sabemos se a utilização da desnervação renal pode melhorar os riscos para o coração, vasos sanguíneos e rins em pessoas com hipertensão resistente. No entanto, a desnervação renal pode ser eficaz para baixar a tensão arterial em pessoas com hipertensão resistente.

Quais são as limitações da evidência?

São necessários mais estudos que analisem factores importantes para os doentes, tais como a qualidade de vida. Estudos que duram mais tempo e têm mais participantes são necessários para descobrir se a desnervação pode baixar a pressão arterial.

Quão atualizada está esta evidência?

A revisão actualiza a nossa revisão anterior. A evidência científica está atualizada até Novembro de 2020.

Notas de tradução

Traduzido por: Mariana Alves, Serviço de Medicina Interna, Centro Hospitalar Lisboa Norte - Hospital Pulido Valente, com o apoio da Cochrane Portugal.

Citation
Pisano A, Iannone LF, Leo A, Russo E, Coppolino G, Bolignano D. Renal denervation for resistant hypertension. Cochrane Database of Systematic Reviews 2021, Issue 11. Art. No.: CD011499. DOI: 10.1002/14651858.CD011499.pub3.

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