Przejdź do treści

Jaka jest skuteczność i bezpieczeństwo jednych antybiotyków w porównaniu do innych w leczeniu osób z rozstrzeniami oskrzeli?


Wprowadzenie
Rozstrzenie oskrzeli charakteryzuje się nieprawidłowym poszerzeniem dróg oddechowych w płucach, co zazwyczaj jest spowodowane przez nawracające infekcje bakteryjne prowadzące do ich zniszczenia. Antybiotyki stanowią główną opcję terapeutyczną w leczeniu tych infekcji i są też zalecane w celu zapobiegania wystąpieniu ponownych zakażeń. Jednak, stosowanie antybiotyków musi być rozważone w kontekście ich potencjalnych działań niepożądanych oraz w związku z rozwojem odporności na antybiotyki, co wpływa na zmniejszenie ich skuteczności. Dotychczas mała ilość badań dotyczyła stosowania antybiotyków u osób z rozstrzeniami oskrzeli. Dlatego konieczne jest ustalenie skuteczności jednych antybiotyków w porównaniu do innych.

Charakterystyka badań
W kwietniu 2018 roku poszukiwaliśmy badań obejmujących osoby dorosłe lub dzieci z rozstrzeniami oskrzeli. W badaniach tych uczestników losowo przydzielano do grup otrzymujących różne antybiotyki tą samą drogą podania. Znaleźliśmy tylko 4 bardzo małe badania. W badaniach wzięło udział w sumie 138 osób. Taka mała liczba uczestników bardzo utrudnia wyciągniecie jednoznacznych wniosków.

Główne wyniki
Do tego przeglądu systematycznego mogły być włączone 4 badania randomizowane. Żadne z tych badań nie zawierało informacji o zaostrzeniach (choroby; przyp.tłum.). We włączonych badaniach podano, że nie było zgonów lub poważnych działań niepożądanych. Niepowodzenie w leczeniu stwierdzano rzadziej podczas stosowania antybiotyków z grupy fluorochinolonów niż z grupy amoksycyliny.

Jakość danych naukowych
Recenzenci ocenili jakość danych naukowych w 4 włączonych badaniach jako niską lub bardzo niską.

Główne wnioski

Antybiotyki z grupy fluorochinolonów mogą być lepsze niż te z grupy amoksycyliny w leczeniu zaostrzeń, jednak wniosek ten oparty jest na danych naukowych niskiej jakości. Konieczne są nowe dane naukowe pochodzące z badań klinicznych wysokiej jakości dotyczących antybiotykoterapii w okresie krótko- i długoterminowym, aby można było wysunąć jednoznaczne wnioski o korzyściach jakiegokolwiek antybiotyku w porównaniu do innego w leczeniu osób z rozstrzeniami oskrzeli.

Uwagi do tłumaczenia

Tłumaczenie: Anna Bobrowska Redakcja: Małgorzata Kołcz

Cytowanie
Kaehne A, Milan SJ, Felix LM, Sheridan E, Marsden PA, Spencer S. Head-to-head trials of antibiotics for bronchiectasis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 9. Art. No.: CD012590. DOI: 10.1002/14651858.CD012590.pub2.

Używamy plików cookie

Używamy niezbędnych plików cookie, aby nasza strona mogła działać. Chcielibyśmy również ustawić opcjonalne pliki cookie do analizy, aby pomóc nam udoskonalić tę stronę. Nie będziemy ustawiać opcjonalnych plików cookie, chyba że je włączysz. Użycie tego narzędzia spowoduje ustawienie pliku cookie na Twoim urządzeniu, aby zapamiętać Twoje preferencje. W każdej chwili możesz zmienić swoje preferencje dotyczące plików cookie, klikając na link "Ustawienia plików cookie" znajdujący się w stopce każdej strony.
Bardziej szczegółowe informacje na temat używanych przez nas plików cookie można znaleźć na naszej stronieStrona plików cookies

Zaakceptuj wszystkie
Skonfiguruj