Pytanie przeglądu

Autorzy Cochane poszukiwali danych naukowych dotyczących skuteczności stosowania suplementów diety (np. witamin, minerałów, ziół) w bólach miesiączkowych (bolesnym miesiączkowaniu).

Wprowadzenie

Suplementy diety stosuje się w leczeniu bólu miesiączkowego. Ważne jest poznanie korzyści oraz szkód jakie płyną z ich stosowania. Oceniliśmy skuteczność stosowania suplementów diety, w porównaniu z innymi suplementami, placebo, niestosowaniem leczenia lub ze stosowaniem tradycyjnych leków przeciwbólowych, u kobiet cierpiących na pierwotne bolesne miesiączkowanie (niezwiązane z żadną chorobą) lub wtórne bolesne miesiączkowanie (związane z innymi przyczynami, takimi jak np. endometrioza). Dane są aktualne do 23 marca 2015 r.

Charakterystyka badań

Włączyliśmy 27 badań z randomizacją (obejmujących 3101 kobiet). Większość uczestniczek stanowiły uczennice/studentki w późnym wieku nastoletnim lub dwudziestokilkuletnie, cierpiące na pierwotne bolesne miesiączkowanie. Większość badań przeprowadzono w Iranie. Interwencje obejmowały stosowanie 12 różnych ziół (rumianku, cynamonu, róży damasceńskiej, kopru, kopru włoskiego, kozieradki, imbiru, guawy, rabarbaru, uzary, waleriany i zatarii) oraz 5 nieziołowych suplementów diety (oleju rybnego, melatoniny, wit. B1 i wit. E oraz siarczanu cynku) w różnych postaciach i dawkach. Stosowanie suplementów diety porównywano ze stosowaniem innego suplementu, placebo, niestosowaniem leczenia lub ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).

Główne wyniki

Nie odnaleziono danych naukowych o wysokiej jakości, które potwierdzałyby skuteczność stosowania jakiegokolwiek suplementu diety u kobiet cierpiących na bolesne miesiączkowanie oraz brakowało danych naukowych dotyczących bezpieczeństwa ich stosowania. Jednak w przypadku niektórych suplementów diety, wykazano skuteczność ich stosowania na podstawie danych niskiej jakości. Suplementy diety, dla których odnaleziono bardzo ograniczone dane naukowe, sugerujące istnienie potencjalnych korzyści z ich stosowania to: kozieradka, imbir, waleriana, zataria, siarczan cynku, olej rybny i witamina B1.

Nie odnaleziono mocnych danych naukowych wskazujących na korzyści ze stosowania melatoniny, w porównaniu z placebo, we wtórnym bolesnym miesiączkowaniu spowodowanym endometriozą.

Jakość danych naukowych

Dane dla wszystkich porównań były niskiej lub bardzo niskiej jakości. Główne ograniczenia obejmowały: brak precyzji wyników z powodu bardzo małych grup badanych, brak informacji dotyczących metodyki badań oraz niezgodność wyników badań. Dla większości porównań włączono tylko po jednym badaniu, a objawy niepożądane podano w bardzo niewielu badaniach.