Miejscowe stosowanie emolientów (środków nawilżających, natłuszczających i zmiękczających skórę) w zapobieganiu infekcji u wcześniaków

Pytanie badawcze: Czy miejscowe stosowanie emolientów zmniejsza częstość występowania zakażeń inwazyjnych u noworodków urodzonych przedwcześnie?

Wprowadzenie: Wcześniaki (Noworodki urodzone przed 37. tygodniem ciąży) są podatne na zakażenia krwi oraz inne poważne infekcje, po części dlatego, że ich niedojrzała powierzchnia skóry nie jest w pełni skuteczną barierą dla mikroorganizmów. Stosowanie emolientów (maści, kremów, oliwek) może chronić skórę przed uszkodzeniami w ten sposób zapobiegać przenikaniu mikroorganizmów, które powodują poważne infekcje, do krwiobiegu.

Charakterystyka badań: W naszym wyszukiwaniu (przeprowadzonym w sierpniu 2015 r.) zidentyfikowaliśmy 21 raportów badań (opisanych w 18 publikacjach pierwotnych), które spełniały kryteria włączenia. Łącznie w badaniach uczestniczyło 3089 noworodków. W ośmiu badaniach (2086 noworodków) oceniano skuteczność stosowania maści i kremów. Większość uczestników to bardzo przedwcześnie urodzone niemowlęta będące pod opieką placówek medycznych w krajach o wysokich dochodach. W jedenastu badaniach (1184 noworodków) oceniano wpływ stosowania oleju słonecznikowego, z nasion słonecznika oraz innych olejów roślinnych. Dziewięć z tych badań przeprowadzono w krajach o niskich i średnich dochodach i wszystkie dotyczyły interwencji w placówkach ochrony zdrowia, a nie w warunkach domowych, czy w społeczności lokalnej.

Wyniki: Analiza tych badań dostarczyła niskiej jakości danych naukowych i nie wykazano w niej, aby stosowanie emolientów zapobiegało infekcjom lub zgonom noworodków przedwcześnie urodzonych.

Wnioski: Przedstawione analizy nie dostarczają danych potwierdzających, że stosowanie emolientów zapobiega zakażeniom inwzyjnym lub zgonom wśród wcześniaków w krajach o wysokim, średnim lub niskim dochodzie. Ze względu na to, że te interwencje są niedrogie, łatwo dostępne oraz generalnie akceptowalne, dalsze badania z randomizacją mogą być uzasadnione, w szczególności te oceniające stosowanie interwencji w środowisku domowym jak i placówkach ochrony zdrowia, w krajach o niskich dochodach.

Uwagi do tłumaczenia: 

Tłumaczenie Magdalena Koperny Redakcja Joanna Zając

Tools
Information
Share/Save