Wat is het probleem?

Er zijn sterke aanwijzingen dat we allemaal te veel zout eten. Dit verhoogt ons risico op een hoge bloeddruk. Vooral bij mensen met diabetes kan dit belangrijk zijn, omdat diabetes het risico op beroertes, hartaanvallen en nierfalen verhoogt. Een hoge bloeddruk verhoogt deze risico's verder. Je zoutinname verminderen zou kunnen helpen om je bloeddruk te verlagen en zo het risico op hartaanvallen en een achteruitgang van de nierfunctie te verkleinen.

Wat hebben we gedaan?

We doorzochten de databank van de Cochrane Kidney en Transplant groep, namelijk het Cochrane Kidney and Transplant Register of Studies, tot 31 maart 2022. We zochten onderzoeken waarbij mensen met diabetes willekeurig werden toegewezen aan twee groepen. De ene groep volgde een dieet met lage zoutinname en de andere groep volgde een dieet met hoge zoutinname. We berekenden de gemiddelde verlaging in de systolische bloeddruk (de zogenaamde bovendruk, de druk wanneer het hart samentrekt) en in de diastolische bloeddruk (de zogenaamde onderdruk, de druk wanneer het hart zich ontspant) bij diabetici wanneer ze een dieet met veel zout kregen en wanneer ze een dieet met weinig zout kregen. We keken ook of de hoeveelheid eiwit in de urine (een mogelijke indicatie van nierschade) afnam bij diabetici die een zoutarm dieet volgden.

Wat hebben we gevonden?

We vonden 13 onderzoeken, met in totaal 313 mensen met type 1 of type 2 diabetes. We ontdekten dat het verminderen van de zoutinname met gemiddeld 5 gram per dag de bloeddruk verlaagde, met een verlaging van de systolische bloeddruk met 7 mm kwik (Hg) en een verlaging van de diastolische bloeddruk met 3 mm Hg. In vier van de acht onderzoeken die de hoeveelheid eiwit in de urine rapporteerden, was deze hoeveelheid verminderd. Slechts één onderzoek meldde een lage bloeddruk bij het opstaan als bijwerking. Een kwart van de deelnemers die een die een zoutarm dieet volgden rapporteerde dit.

Conclusies

Het verlagen van de zoutinname tot het aanbevolen niveau van 5 g/dag of minder zou mensen met diabetes ten goede komen. Het verlaagt de bloeddruk tot een gelijkaardig niveau als het innemen van één bloeddrukverlagende medicijn.