Apakah faedah dan risiko intervensi meningkatkan masa yang dihabiskan di luar rumah untuk mencegah kejadian dan perkembangan miopia (rabun dekat) pada kanak-kanak?

Mesej utama

Intervensi menghabiskan lebih banyak masa di luar rumah berpotensi mengurangkan kejadian miopia. Namun, kami tidak pasti sama ada intervensi itu dapat mengurangkan perkembangan miopia.

Apa itu miopia?

Miopia, atau rabun dekat, ialah penyakit di mana individu melihat objek dekat dengan jelas, tetapi objek jauh kelihatan kabur. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, miopia telah menjadi masalah kesihatan awam yang utama di seluruh dunia. Miopia juga menjadi penyebab utama penglihatan yang kurang baik di seluruh dunia. Di samping itu, apabila miopia semakin teruk, penyakit mata yang lain disebabkan penglihatan yang lemah juga meningkat; oleh itu, peningkatan miopia bermakna peningkatan jumlah orang dengan masalah ketajaman penglihatan yang rendah (kejelasan penglihatan yang rendah mengakibatkan ketidakupayaan untuk melihat butiran kecil ketepatan tepat). Oleh itu, menghentikan permulaan dan memburukkan lagi miopia adalah sangat penting.

Apakah yang kami ingin ketahui?

Penyelidikan telah menunjukkan bahawa lebih banyak masa yang dihabiskan di luar rumah dapat menghentikan miopia daripada menjadi lebih teruk atau mencegah miopia daripada berkembang. Oleh itu, kami melakukan ini ulasan untuk mengetahui sama ada intervensi untuk meningkatkan masa yang dihabiskan di luar rumah dapat mencegah permulaan dan memperlambat perkembangan miopia pada kanak-kanak.

Apakah yang telah kami lakukan?

Kami mencari literatur perubatan untuk kajian rawak terkawal bagi membandingkan intervensi untuk meningkatkan masa yang dihabiskan di luar rumah dengan gaya hidup biasa pada kanak-kanak. Ini adalah kajian klinikal di mana peserta ditugaskan secara rawak ke kumpulan rawatan dan kawalan. Mereka yang mengetahuinya memberikan bukti yang paling dipercayai tentang keberkesanan rawatan. Kami membandingkan keputusannya, dan merumuskan bukti daripada semua kajian. Kami menilai tahap keyakinan untuk setiap bukti berdasarkan faktor seperti kaedah kajian, saiz sampel dan konsistensi keputusan merentasi kajian.

Apakah yang kami temui?

Lima kajian memenuhi kriteria. Jumlah peserta ialah sebanyak 10,733 orang. Empat kajian ini melibatkan intervensi berasaskan sekolah untuk menggalakkan kanak-kanak menghabiskan lebih banyak masa di luar rumah. Dalam kajian tersebut, sekolah-sekolah, yang dipilih agar seimbang mungkin dari segi kawasan dan tahap pendidikan, diperuntukkan secara rawak kepada kumpulan intervensi dan kawalan. Intervensi tersebut disertakan waktu kelas di luar rumah, rutin untuk menghabiskan rehat di luar rumah, alat motivasi untuk menghabiskan masa di luar rumah dan mesej yang mendorong melalui media elektronik.

Secara ringkas, keputusan kajian ini menunjukkan bahawa intervensi untuk meningkatkan masa yang diluangkan di luar rumah berpotensi mengurangkan permulaan miopia. Walaupun keputusannya menunjukkan bahawa intervensi boleh memperlambat perkembangan miopia, kepastian kami dalam keputusannya rendah. Permulaan miopia dinilai sebagai kejadian miopia (seberapa kerap ia berlaku), dan perkembangan miopia dinilai sebagai perubahan kesalahan refraktif (seperti bola mata berbentuk tidak normal, yang menghalang cahaya masuk daripada memberi tumpuan dengan betul pada retina (belakang mata) untuk membentuk imej yang jelas) dan panjang paksi (jarak dari depan ke belakang mata).

Apakah batasan bukti?

Kajian dalam ulasan ini memantau anak-anak dalam kumpulan intervensi dan kawalan untuk masa berlainan. Sebilangan besar kanak-kanak sekolah berada di kelas pertama dan kedua sekolah rendah, jadi tidak jelas jika keputusannya berlaku pada kanak-kanak yang lebih muda atau lebih tua daripada ini. Di samping itu, semua kajian dijalankan di China dan Taiwan, jadi tidak mungkin untuk membuat kesimpulan sama ada keputusannya dapat diterapkan secara langsung ke negara yang lain.

Sejauh mana bukti ini terkini?

Bukti ini adalah yang terkini sehingga Ogos 2022.

Nota terjemahan: 

Sila hubungi cochrane@rumc.edu.my untuk sebarang pertanyaan berkaitan terjemahan ini. Diterjemahkan oleh Muhammad Amirul Iman bin Ahmad Rizal. Disunting oleh Mohd Shaharudin Shah Che Hamzah (USM).

Tools
Information