한약은 오래전부터 간 질환을 치료하는데 쓰여져왔다. 3건의 무작위 임상 연구가 포함되었다. 연구의 낮은 방법론적 질과 작은 임상 시험 수로 인해 Jianpi Wenshen recipe, Phyllanthus amarus 및 Astragalus membranaceus와 같은 한약을 사용한 무증상 B형 간염 바이러스 보균자 치료 효과에 대한 근거가 부족하다 한약과 위약을 비교하는 방법론적 질이 더 높고 표본 규모가 큰 무작위 시험이 필요하다.
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댝 3억 5천만명의 사람들이 B형 간염 바이러스 보균자이며 이들은 간암 및 간경변으로 인한 심각한 질병 및 사망에 대한 위험도가 높다. 한약은 2000년 넘게 만성 간 질환을 치료하는데 쓰여져왔다.
목적
B형 간염 바이러스 보균자에 대한 한약 치료의 효과 및 안전성을 평가한다.
검색 전략
The Cochrane Hepato-Biliary Group, The Cochrane Library와 The Cochrane Complementary Medicine Field 및 MEDLINE 과 EMBASE를 검색하고 중국 학술 잡지 및 학회 초록 집의 수동 검색을 실시했다(2000년 10월).
선정 기준
B형 간염 바이러스 보균자를 대상으로 한 무작위 또는 준 무작위 통제 연구(최소 3개월의 추적기간). 한약 (단일 허브 및 허브 혼합물 사용)을 위약, 무치료, 일반치료 (비 특정적인) 및 인터페론 치료와 비교한다. 한약과 인터페론의 병용 대 단일 인터페론 치료를 비교한 연구도 포함되었다.
자료 수집 및 분석
2명의 저자가 독립적으로 데이터를 추출했다. 가능한 경우 치료 목적 분석이 시행되었다. 미리 지정된 하위 집단 분석은: 인종, 감염 당시의 나이, 단일 약초 또는 약초의 화합물이었다.
주요 결과
3달의 추적기간 또는 치료 후 추적기간을 가진 307명의 참여자를 대상으로 한 3건의 무작위 임상 연구가 포함되었다. 방법론적 질은 낮았다. 허브 화합물 'Jianpi Wenshen 제조법'은 인터페론에 비해 바이러스 마커에 유의 한 영향을 미쳤다. 혈청 HBsAg 제거에 대한 상대 위험도 2.40 (95% CI 1.01 ~ 5.72), HBeAg 제거 용 2.03 (95% CI 0.98 ~ 4.20), HBeAg을 항 HBe로 혈청 전환시킨 경우 2.54 (95% CI 1.13 ~ 5.70)이었다. Phyllanthus amarus와 Astragalus membranaceus는 위약에 비해 유의 한 항 바이러스 효과를 나타내지 않았다. 3개월 미만의 추적기간을 가진 8건의 무작위 임상 연구의 통합 분석 결과 한약이 바이러스 마커에 유의한 이점을 주지 않았다. 장기적 임상 결과 및 삶의 질에 대한 데이터가 부족했다.
연구진 결론
1건의 낮은 질의 연구에 따르면, 약초 ‘Jianpi Wenshen 제조법’은 B형 간염 바이러스의 무증상 보균자에서 항 바이러스성 활동을 보일 수 있다고 확인되었다. 그러나 이 질환에 대해 약초의 사용이 권고되려면 확실한 무작위, 이중 맹검 및 위약 통제 연구가 더 필요하다.
위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였습니다.
