소아암 치료 전, 치료 중, 치료 후에 물리 치료 중재의 효과는 무엇입니까?

질문 검토

일반적인 신체 운동 중재 이외의 물리 치료 중재가 표준 치료, 물리 치료 중재 또는 비교 중재를 받지 않은 대조군과 비교하여 암 진단을 받은 아동 및 청소년의 삶의 질에 미치는 영향에 대한 근거를 검토했습니다. 또한 물리 치료 개입으로 인한 피해(부작용)의 발생을 검토했습니다. 이 문헌고찰 의 목적을 위해 관심 있는 물리 치료 중재는 증상 완화에 초점을 맞추거나 치료 관련 부작용(증상 및 손상)을 해결해야 했습니다. 유산소 운동, 저항 운동 또는 복합 운동 훈련 요법(즉, 유산소 운동과 저항 운동 요법의 조합)을 통해 체력을 향상시키는 것이 주요 목표인 일반적인 신체 운동 중재를 조사하는 연구는 제외했습니다.

배경

암에 걸린 어린이와 청소년은 종종 암과 그 치료로 인한 부작용이 있습니다. 이러한 부작용은 어린이의 삶의 질과 놀이와 같은 일상 활동에 참여하는 능력에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 연구원들은 암에 걸린 어린이의 물리 치료 중재를 조사하는 연구를 수행했습니다. 그러나 물리 치료의 이점은 불분명합니다.

연구 특성

근거는 2020년 3월까지입니다. 적격한 연구를 식별하지 못했습니다.

주요 결과

표준 치료, 물리 치료 중재 또는 비교 중재를 받는 아동의 대조군과 비교하여 암 진단을 받은 아동 및 청소년의 삶의 질에 대한 물리 치료 중재의 효과를 조사한 연구를 확인하지 못했습니다. 따라서 어떤 결론도 내릴 수 없습니다. 결과는 암에 걸린 어린이와 청소년에 대한 물리 치료 중재의 효과를 조사하는 추가 연구가 필요함을 보여줍니다.

연구진 결론: 

결과는 현재까지의 근거가 임상 실습에 정보를 제공하기에 부적절하다는 것을 보여줍니다. 향후 연구를 위한 권장 사항에는 다음을 검사하는 대규모 고품질 설계의 필요성이 포함됩니다. (1) 동일한 암 유형을 가진 소아 집단; (2) 유사한 개입 프로토콜; (3) 장기적인 결과; (4) 물리 치료 중재(예: 전기물리적 양식 및 감각 중재); 및 (5) 암이 있는 소아에서 일반적으로 손상된 결과(예: 말초 신경병증 및 보행 장애).

전체 초록 읽기
배경: 

암 진단을 받은 어린이와 청소년은 암 치료로 인한 심각한 부작용을 경험할 위험이 높으며, 그 중 상당수는 물리 치료가 가능합니다. 이러한 부작용은 아동의 삶의 질과 일상 활동(예: 놀이 및 학교 출석) 참여 능력에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 연구자들은 암이 있는 어린이와 소아암 생존자에 대한 물리 치료 중재를 평가했습니다. 그러나 작은 표본 크기, 다양한 중재 프로토콜 및 시험 간 암 유형의 차이와 같은 요인으로 인해 효능에 대한 결론을 내리기가 어렵습니다.

목적: 

이 문헌고찰의 주요 목적은 증상 완화 및 치료 관련 부작용 보상에 특히 중점을 둔 물리 치료 중재가 암 진단을 받은 어린이 및 청소년의 삶의 질에 미치는 영향을 평가하는 것이었습니다. 참가자는 물리 치료 중재 연구 당시 0세에서 19세 사이여야 합니다. 중재는 암 치료 전, 도중 또는 후에 발생할 수 있습니다. 중재는 표준 치료, 물리 치료 중재 또는 비교 중재를 받지 않는 아동의 대조군과 비교되어야 합니다. 주요 목표가 유산소, 무산소, 저항 운동 또는 복합 운동 훈련 요법(즉, 복합 유산소 및 저항 운동 요법)을 통해 체력을 향상시키는 일반적인 신체 운동 연구를 제외했습니다. 또한 물리 치료 개입으로 인한 부작용의 발생을 기록하려고 했습니다.

2차 목표는 통증, 말초 신경병증, 균형, 보행, 기능적 능력 및 이동성, 운동 기능 및 수행, 운동 범위, 근력 및 피로의 손상에 대한 물리 치료의 효능을 평가하는 것이었습니다.

검색 전략: 

2020년 3월에 CENTRAL, MEDLINE, Embase, CINAHL, PEDro, 진행중인 시험 레지스트리, 회의 절차 및 관련 연구 및 리뷰의 참조 목록을 검색했습니다. 또한 추가 연구를 확인하기 위해 2020년 3월 소아과에서 일하는 종양 재활 연구원에게 연락했습니다.

선정 기준: 

이 문헌고찰에는 물리 치료 중재의 효과를 대조군과 비교한 무작위 대조 시험(RCT), 교차 시험 및 대조 임상 시험(CCT)이 포함되었으며, 0세에서 19세 사이의 암 진단을 받은 아동 및 청소년이 참여했습니다. 유산소 운동, 저항 운동 또는 복합 운동 훈련 요법(즉, 유산소 운동과 저항 운동 요법의 조합)을 통해 체력을 향상시키는 것이 주요 목표인 일반적인 신체 운동 중재를 조사하는 연구는 제외했습니다.

자료 수집 및 분석: 

Cochrane에서 요구하는 표준 방법론적 절차를 사용했습니다.

주요 결과: 

0세에서 19세 사이의 어린이와 청소년에 대한 증상 완화 및 치료 관련 부작용 보상에 중점을 둔 물리 치료 중재의 효과를 비교한 RCT, 교차 시험 또는 CCT를 찾지 못했습니다.

역주: 

위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였습니다.

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