조현병에 대한 댄스요법

이전 PLS에 대해서 부록 1을 참조할 수 있다.

조현병에 대한 일차치료는 일반적으로 항정신병 약의 투여이다. 이 약은 일반적으로 조현병의 음성 증상보다 양성 증상의 치료에 효과를 발휘한다. 또한 항정신병 약물은 체중 증가, 동요, 떨림, 근육 경직 등 심신을 약화시키는 부작용이 있다.

댄스 치료(댄스 운동 요법 : DMT이라고도 함)는 비언어적 방법으로 움직임과 춤으로 사람의 감정을 탐구한다. 치료사는 개인이 스스로의 춤과 움직임을 해석하고 그 사람의 개인적인 감정을 연결시키는 데 도움을 준다. 춤은 인류 역사의 초기 단계에서 치료 의식으로 이루어지고 있었다. 그러나 전문적인 댄스 요법으로 확립된 것은 최근의 일이다. 댄스 치료는 모든 연령, 인종, 성별에서 사용할 수 있다. 의학적, 사회적, 발달적, 신체적, 정신적으로 문제가 있는 사람의 치료에 효과적이다. 본 고찰에는 45명의 참가자를 대상으로 한 연구 1건이 포함되었다. 댄스 요법을 표준 치료 또는 다른 중재와 비교하기 위해 실시했다. 정기적 치료와 댄스 요법을 병용한 경우와 정기적 치료 단독의 경우를 비교한 연구 1건이 포함됐다. 댄스 요법을 실시한 군과 대조군 사이에 치료 만족도, 심리 상태, 초기 연구 이탈, 삶의 질 등의 결과에 차이는 대체로 없었다. 그러나 댄스 요법의 참가자들은 음성 증상의 상당한 개선을 보여 주었다.

전체 참가자 수가 소수였기 때문에 그 결과는 제한적이었다. 댄스 요법을 지지하거나 반대하는 어떤 근거도 거의 없었다. 중요한 결과에 초점을 맞춘(재발률, 삶의 질, 입원율, 연구 도중 이탈, 치료 비용, 치료 만족도 등) 대규모 연구와 임상시험이 필요하다. 조현병 환자, 특히 항정신병 약에 충분히 반응하지 않는 음성 증상을 가진 환자에게 댄스 치료가 효과적이고 포괄적인 치료 방법이 될 수 있는지에 대한 여부를 명확하게 하려면 추가 연구가 필요하다.

이 요약은 이용자 중 한 사람인 Ben Gray에 의해 작성되었다. (Benjamin Gray, Service User and Service User Expert Rethink Mental Illness, Email : ben.gray@rethink.org)

연구진 결론: 

대부분 중등도의 질을 지닌 데이터이기 때문에 본 질환 환자에 대한 댄스 치료를 지지하거나 반대할만한 근거는 존재하지 않는다. 조현병에 대한 댄스 치료는 아직 불분명한 점이 남아 있으며, 간병인, 임상시험 실시자 및 자금 제공자들은 이 영역에 대하여 더 질 높은 근거를 지닌 후속 연구를 기대할 수 있다.

전체 초록 읽기
배경: 

댄스 치료 또는 댄스 운동 요법 (DMT)은 '개별 정서적, 사회적, 인지적, 신체적 통합을 촉진하는 과정으로 움직임을 심리 치료에 이용하는 것'이라고 정의된다. 이것은 아마도 발달, 의학적, 사회적, 신체적, 심리적 장애가 있는 사람들에게 가치가 있을 수 있다. 댄스 치료를 정신 건강 재활 의학과, 간호 시설, 보육 센터에서 훈련 또는 질병 예방 및 건강 증진 프로그램에 포함시킬 수 있다.

목적: 

조현병 또는 조현병 유사 질환 환자에 대한 표준 치료 또는 다른 중재와 비교했을 때의 댄스 치료의 효과를 평가한다.

검색 전략: 

2007년 7월에 검색한 코크란 조현병 그룹 레지스터를 2012년 7월에 업데이트했다. 또한 중국의 주요 의학 데이터베이스를 검색했다.

선정 기준: 

조현병 환자에 대한 댄스 요법과 표준 치료 및 기타 심리학적 중재를 비교 검토한 무작위대조시험(RCT) 1건이 포함됐다.

자료 수집 및 분석: 

신뢰성있게 데이터를 평가하고 추출하였다. 연속적 결과의 경우 평균차(MD)를 산출하고, 이분된 결과에는 고정 효과 위험비(RR)와 95% 신뢰구간(CI)을 산출했다. GRADE 접근법을 이용하여 '결과 요약' 표를 작성하였다.

주요 결과: 

적절한 질의 단일맹검 임상시험 1건(총 n=45)이 포함됐다. 해당 임상시험은 정기 치료에 댄스 요법을 병용한 군과 정기적 치료 단독시행군을 비교했다. 참가자의 대부분이 치료를 잘 견뎌내었지만, 양쪽 군 모두 약 40%가 4개월까지 탈락했다(1건의 RCT, n=45, RR 0.68, 95% CI 0.31~1.51, 근거의 질 낮음). 양성 · 음성 증상 평가 척도 (Positive and Negative Syndrome Scale : PANSS)에 의한 종료시점의 총 평균 점수는 두 군 모두 비슷했고(RCT1건 : n=43, MD -0.50, 95% CI -11.80-10.80, 근거의 질 중간) 양성 항목별 점수도 그러하였다(RCT 1건: n=43, MD 2.50, 95% CI -0.67~5.67, 근거의 질 중간). 치료 종료 시점에서 PANSS 음성 증상 점수를 20% 이상 감소시킨 사례 수는 댄스 요법군 쪽이 상당히 많았다(RCT 1건 : n=45, RR 0.62, CI 0.39 -0.97, 근거의 질 중간). 전반적으로, 종료시점의 음성 증상 점수는 평균보다 낮았다(RCT 1건 : n=43, MD -4.40, CI -8.15~0.65, 근거의 질 중간). 만족도 점수에서 차이는 없었다(Client 's Assessment of Treatment Scale (CAT) 평균 점수, RCT 1건: n=42, MD 0.40, CI -0.78~1.58, 근거의 질 중간). 또한 삶의 질 데이터도 같았다 (Manchester Short Assessment of Quality of life (MANSA) 평균 점수, RCT 1건: n=39, MD 0.00, CI -0.48~0.48, 근거의 질 중간).

역주: 

위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였습니다.

Tools
Information
Share/Save