다리에 영향을 미치는 말초 동맥 폐쇄성 질환의 마늘의 효능

말초 동맥 폐쇄성 질환의 가장 흔한 증상은 간헐적인 파행, 운동으로 유발되고 휴식으로 완화되는 다리의 불편함이다. 근본적인 원인은 죽상동맥경화증이다. 말초 동맥 질환의 발병과 관련된 위험 요인에는 흡연, 높아진 콜레스테롤 및 기타 지방(지질) 수치, 고혈압 및 당뇨병이 포함된다. 마늘은 고대부터 치료법으로 사용되어왔다. 주요 활성 성분은 알리신 (allicin)이라 불리는 불안정하고 냄새가 나는 유황 화합물이므로 활성 성분이 가공 과정에서 손실되고 다른 유형의 제조 과정에서 손실될 수 있다. 시판되는 마늘 제제는 혈관 질환의 일부 위험 인자에 유익한 영향을 미치는 것으로 보고되었다. 신선한 마늘의 경우 적어도 하루 7개 이상이 필요하다. 냄새와는 별도로 마늘은 경미한 위장 장애의 부작용만 있다.

연구자들은 의학 문헌을 철저히 조사하였고 말초 동맥 폐쇄성 질환을 앓고있는 78명의 대상자가 무작위로 마늘이나 위약을 투여받도록 배정된 대조군 임상시험을 한 개 발견했다. 마늘의 용량은 1 일 2 회 200mg 경구 표준화된 마늘 분말의 2개의 코팅된 정제였다. 40 세에서 75 세 사이의 남녀 모두 포함되었으나 16명은 치료를 따르지 않았다.

12 주간의 치료 후 마늘이나 위약을 복용하든지에 상관없이 무통 보행 거리가 비슷하게 증가했다. 마찬가지로 혈압, 심박수, 그리고 족관절과 상완 압력 사이의 압력 차이도 차이가 없었다. 마늘 투여군 (28 %)이 위약군 (12 %)보다 마늘의 강한 냄새를 호소했지만 심각한 부작용은 확인되지 않았다. 말초 동맥 폐쇄성 질환은 장기 (만성) 질환으로 증상의 개선에는 본 연구보다 더 장기간의 치료와 추적 조사가 필요하다고 생각된다.

연구진 결론: 

1건의 단기간의 소규모 임상시험 결과 도보 거리에 마늘이 통계적으로 유의미한 영향을 미치지 않음이 확인되었다.

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배경: 

시판되는 마늘 제제는 죽상 동맥 경화증과 관련된 위험 요인의 일부에 유익한 효과를 가져올 것으로 보고되고 있다.

목적: 

말초 동맥 폐쇄성 질환의 치료에 대한 마늘 (건조 및 비 분말 제제)의 효과를 평가한다.

검색 전략: 

이 업데이트를 위해 Cochrane Peripheral Vascular Diseases Group Trials Search Coordinator는 Specialized Register (2013 년 1 월 마지막 검색)와 CENTRAL (2012, Issue 12)을 검색했다.

선정 기준: 

하지 동맥 경화증 환자에서 마늘 요법의 무작위 임상시험이 포함되었다. 주요 결과는 근본적인 죽상 경화증 진행의 객관적인 지표 (예 : 발목 압력 측정, 런닝 머신 테스트) 및 주관적 지표 (예 : 증상 진행) 였다.

자료 수집 및 분석: 

2 명의 연구자 (RJ과 JK)가 독립적으로 데이터를 추출하여 임상시험의 질을 평가했다. 1 명의 저자 (RJ)는 문헌고찰에 필요한 출간된 보고에서 찾을 수 없었던 리뷰를 위한 정보를 얻기 위해 연구자에게 연락을 취했다.

주요 결과: 

78 명의 대상자를 포함하는 한 개의 적격한 임상시험이 확인되었다. 40 ~ 75 세의 남녀를 대상에 포함되었다. 추적 기간은 단 12주로 짧았다.

12 주간의 치료 후, 무통 보행 거리는 마늘 투여군에서 161 미터에서 207 미터로, 위약군에서 172 미터에서 203 미터로 증가했다. 이것은 통계적으로 유의미한 차이가 아니었다. 수축기 또는 이완기 혈압, 심박수, 발목 및 상완 혈압의 변화에는 차이가 없었다. 심각한 부작용은 관찰되지 않았으며 9 명의 마늘 복용 환자 (28 %)와 4 명의 위약 복용 환자 (12 %)는 눈에 띄는 마늘 냄새에 대해 불평했다.

임상 측정이 포함되지 않았기 때문에 3 개의 임상시험이 검토에서 제외되었다.

역주: 

위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였습니다.

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