Ključne poruke

• Pothranjenost udvostručuje rizik od tuberkuloze.

• Ovi se rezultati odnose na opću odraslu populaciju, dok rizik za druge skupine, kao što su adolescenti i djeca, nije jasan.

Uvod

Tuberkuloza (TB) je infekcija uzrokovana bakterijom ( Mycobacterium tuberculosis ). Prvenstveno utječe na pluća, ali može utjecati i na druga mjesta u tijelu. TB se širi zrakom kada zaražena osoba kašlje ili kiše. Neki ljudi ne razviju simptome nakon infekcije, dok drugi napreduju s bolešću i razvijaju simptome kao što je uporan kašalj, koji može biti krvav, gubitak težine, vrućica i noćno znojenje. Nakon dijagnoze TB-a, to se naziva TB bolest .

Dijagnoza TB-a obično uključuje molekularni test ili kulturu koja otkriva bakteriju u tjelesnom sekretu (kao što je sputum) nakon savjetovanja s liječnikom.

TB je veliki zdravstveni problem u svijetu. Preko 10 milijuna ljudi oboli od tuberkuloze, a preko 1,5 milijuna umre od te bolesti svake godine.

Dosadašnje spoznaje

Pothranjenost je stanje u kojem tijelo ne dobiva dovoljno esencijalnih hranjivih tvari, što utječe na zdravlje osobe. Indeks tjelesne mase (BMI) je mjera koja uzima u obzir i težinu i visinu. Pomaže u prepoznavanju je li netko ima smanjenu tjelesnu težinu, što je jedna od definicija pothranjenosti. Za djecu se za procjenu rasta koristi pokazatelj „tjelesna masa u odnosu na tjelesnu visinu”. Taj pokazatelj uspoređuje tjelesnu masu djeteta s onom koja je uobičajena za njegovu visinu te pomaže procijeniti napreduje li dijete dobro ili se suočava s nutritivnim poteškoćama.

Cilj Cochraneovog sustavnog pregleda

Želio se procijeniti rizik od obolijevanja od tuberkuloze za ljude s pothranjenošću u usporedbi s onima koji nisu pothranjeni.

Kako je proveden ovaj sustavni pregled?

Analizirana su istraživanja koja su tijekom vremena uključivala osobe s pothranjenošću i bez pothranjenosti te je uspoređivana učestalost razvoja tuberkuloze u svakoj skupini.

Ključni rezultati

Uključeno je 51 istraživanje s više od 27 milijuna ispitanika iz šest regija Svjetske zdravstvene organizacije (SZO). Provedeno je šesnaest velikih populacijskih istraživanja u Kini, Singapuru, Južnoj Koreji i SAD-u. Dvadeset pet istraživanja bilo je usmjereno na osobe koje žive s HIV-om, a uglavnom su provedena u afričkoj regiji. Većina istraživanja provedena je na odraslima, četiri na djeci, a tri su obuhvaćala djecu i odrasle. U prosjeku, istraživanja su pratila ispitanike 3,5 godina.

Utvrđeno je da pothranjenost udvostručuje rizik od obolijevanja od tuberkuloze u usporedbi s onima koji nisu pothranjeni.

Ograničenja ovog pregleda

Mnoga su istraživanja imala neka ograničenja. Jedan od problema bio je taj što je u mnogim istraživanjima za dijagnosticiranje tuberkuloze u osoba sa simptomima korištena mikroskopija sputuma, pri čemu su neke dijagnoze mogle biti propuštene. Trenutačno postoje preciznije metode, poput kulture ili brzih dijagnostičkih testova, kojima bi se propustilo manje TB-a.

Datum pretraživanja dokaza

U ovaj su sustavni pregled uključeni dokazi objavljeni do 3. svibnja 2023. godine.