Dosadašnje spoznaje

Dekubitusi su oštećenja kože i potkožnog tkiva, ili oboje, koji nastaju usljed dugotrajnog pritiska na određeni dio tijela ležanjem ili sjedenjem, odnosno, prilikom jakog i dužeg pritiska na određeni dio tkiva na tijelu. Dekubitusi mogu biti bolni, mogu se inficirati i mogu umanjiti kvalitetu života. Osobe pod rizikom od nastanka dekubitusa su bolesnici s ozljedama kralježnice, nepokretne osobe ili osobe koje su ograničeno pokretljive, kao što su starije osobe ili osobe s različitim akutnim ili kroničnim bolestima. U 2004. godini je ukupna godišnja cijena liječenja dekubitusa u Velikoj Britaniji procijenjena na 1,4 do 2,1 milijarde britanskih funti, što je otprilike 4% ukupnih troškova njihove Nacionalne zdravstvene službe. Poznato je da dekubitusi produljuju boravak u bolnici i povećavaju troškove bolničkog liječenja. Brojke iz SAD-a pokazuju da je dijagnoza "dekubitus" zabilježena kao razlog pola milijuna boravaka u bolnici tijekom 2006. godine; a kod odraslih je cijena bolničkog liječenja dekubitusa u toj godini iznosila 11 milijardi dolara.

Primjena obloga jedan je način liječenja dekubitusa. Postoje različite vrse obloga koje se mogu koristiti i značajno se razlikuju po cijeni. Oblozi od hidrogela jedna su vrsta obloga koji su dostupni na tržištu. Oblozi od hidrogela sadrže visok udio vode, što održava dekubituse vlažnima, i onemogućuje im da se isuše. Smatra se da vlažne rane zacjeljuju brže nego suhe rane. U ovom Cochrane sustavnom pregledu analizirano je ima li kakvih dokaza da dekubitusi brže cijele nakon primjene obloga od hidrogela u usporedbi s drugim vrstama obloga ili drugih lokalnih lijekova za kožu.

Što je pronađeno?

U srpnju 2014. pretražene su brojne baze znanstvene literature kako bi se pronašle kliničke studije koje odgovaraju na to pitanje, koje su imale odgovarajući ustroj (randomizirani kontrolirani pokusi) i u kojima je uspoređen učinak obloga od hidrogela s drugim vrstama liječenja dekubitusa. Pronađeno je 11 studija u kojima je bilo uključeno ukupno 539 ispitanika. Temeljem rezultata tih studija nije bilo moguće zaključiti da li oblozi od hidrogela djeluju na dekubituse tako da zacjeljuju brže ili sporije u usporedbi s drugim vrstama obloga ili lokalnih terapija za kožu.

Općenito su te studije bile malene i njihovi rezultati nisu bili dosljedni. Neke studije nisu sadržavale ni informaciju o tome kako su provedene i bilo je teško procijeniti koliko su pouzdani rezultati koji su u njima predstavljeni. Potrebno je više istraživanja bolje kvalitete da bi se moglo odrediti jesu li oblozi od hidrogela bolji ili gori od dekubitusa u usporedbi s drugim vrstama obloga ili lokalnih terapija za kožu.