Dosadašnje spoznaje

Astma je kronična (dugotrajna) upalna bolest dišnog sustava koja može dovesti do blokade (opstrukcije) protoka zraka te tako uzrokuje poteškoće u disanju. Visoka učestalost astme u svijetu je postala velik javnozdravstveni problem zbog velikih troškova u zdravstvu koji su rezultat liječenje u bolnici i lijekova. Štoviše, astma je najčešća kronična bolest u djetinjstvu. Vježbe disanja su terapija bez lijekova koji se rutinski koristi za liječenje osoba s astmom. Cilj vježbi disanja je kontrola simptoma hiperventilacije (površno i brzo disanje) i može uključivati Papworth metodu, Buteyko tehniku disanja, jogu ili bilo koji drugi sličan postupak kojem je cilj promjena uzorka disanja.

Istraživačko pitanje

U ovom Cochrane sustavnom pregledu cilj istraživanja bio je pregledati dokaze iz literature o učinku vježbi disanja na djece s astmom.

Ključni rezultati

Pronađene su tri studije koje su uključile 112 djece s blagom do teškom astmom. Sve uključene studije uspoređuju vježbe disanja kao dio složenog liječenja (udisajni trening mišića, vježbe opuštanja, vježbe izdržljivosti, ritmičke vježbe mobilizacije, vibracije, udaranje, forsirane vježbe izdaha) u odnosu na kontrolu. Broj djece u studijama varirao je od 28 do 60 djece. Uzorci se sastoje od bolničkih i ambulantih pacijenata. Kontrolne skupine su primale različita liječenja: jedni su primali placebo, jedni edukacijski program i dogovor s liječnikom, a jedna kontrolna skupina nije opisana. Nismo pronašli primarne ishode (mjere kvalitete života, simptome astme i nuspojave liječenja) koje su prijavili kao usporedbe između terapije i kontrolne skupine.

Kvaliteta dokaza

Uključene studije imaju mali broj sudionika i sastajanja. Ni jedna uključena studija ne uspoređuje same vježbe disanja u odnosu na kontrolu. Umjesto toga, vježbe disanja bile su dio paketa terapija te su uspoređivane s kontrolom. Metode koje su korištene za provođenje studija nisu bile dobro opisane pa nije jasno kakva je kvaliteta ispitivanja. Sve u svemu, procijenili smo uključene studije nejasnim rizikom pristranosti i kvaliteta dokaza uključena u pregledu bila je niska.

Zaključak

Nije bilo moguće izvući nikakve pouzdane zaključke koji se odnose na korištenje vježbi disanja za djecu s astmom u kliničkoj praksi.