Gestacijski dijabetes melitus je stanje povišenog krvnog šećera u trudnice. To je povezano s mnogim nepovoljnim ishodima trudnoće za majku, primjerice pre-eklampsija (povišeni krvni tlak i bjelančevine u mokraći) i carski rez odnosno porod uz pomagala, ali i za dijete koje može biti veće za gestacijsku dob. Trenutačne preporuke uključuju dijetu sa ili bez lijekova. Sprječavanje nastanka tog stanja bilo bi bolje od liječenja. Dijeta i promjene životnih navika zahtijevaju mnogo vremena i nisu uvijek učinkovite u sprječavanju nastanka gestacijskog dijabetesa. Probiotici su pripravci "korisnih" bakterija u obliku napitka ili kapsula te obogaćuju crijevne bakterije. To može imati učinka na metabolizam i tako spriječiti gestacijski dijabetes mellitus. Ovaj Cochrane sustavni pregled je istražio dokaze o učinkovitosti tih pripravaka. Nađena je samo jedna randomizirana kontrolirana studija koja je uključila 256 žena. U žena koje su uzimale probiotike već na početku trudnoće je bila manja učestalost gestacijskog dijabetes mellitusa za dvije trećine, a njihova djeca su bila za 127 g lakša u doba porođaja. Nisu nađene razlike između pojavnosti pobačaja, intrauterine ili novorođenačke smrtnosti ili mrtvorođene djece. Nije bilo jasnog dokaza za razliku u pojavnosti potrebe za carskim rezom ili događaja preranog poroda. U studiji nije naveden prirast tjelesne težine majki i broj novorođenčadi koja su bila velika za gestacijsku dob ili koja su bila teža od 4000 g odn. podaci o sastavu tijela djece. Jedna studija nije dostatna za pouzdane zaključke. U tijeku su druge studije pa će prilikom sljedećeg obnavljanja ovog sustavnog pregleda vjerojatno biti moguće uključiti nove dokaze ako se te studije u međuvremenu završe.