Skoči na glavni sadržaj

Lokalna primjena protuupalnih lijekova za seboroični dermatitis lica i vlasišta

Seboroični dermatitis je upala kože koja najčešće zahvaća dijelove tijela s mnogo lojnih žlijezdi. To uključuje kožu vlasišta, lica, prsiju i pregiba, primjerice pazuha, prepona i nabora na trbuhu. Karakteristični simptomi seboroičnog dermatitisa su ljuštenje kože i crvenkasti osip. Seboroični dermatitis je učestala bolest te zahvaća 1 od 100 osoba, a češći je u muškaraca nego u žena. Može se liječiti protuupalnim, protugljivičnim i protukeratolitičkim pripravcima. Ovo liječenje neće izliječiti seboroični dermatitis, ali će ublažiti simptome.

Cochrane sustavnim pregledom obuhvaćeno je 36 randomiziranih kontroliranih kliničkih istraživanja s ukupno 2706 ispitanika u kojih je ispitivan učinak protuupalnih lijekova na seboroični dermatitis. Ova su istraživanja u trajanju bila kratka, tj. četiri tjedna ili kraća.

Učinak lokalne primjene steroidnih pripravaka (primjerice hidrokortizon ili betametazon), lokalne primjene lijekova koji koče kalcineurin (primjerice takrolimus i pimekrolimus) te lokalne primjene litijevih soli je u odnosu na placebo za svako ispitivano liječenje umanjilo simptome seboroičnog dermatitisa. Blagi (primjerice 1% hidrokortizon) i jaki (primjerice betametazon) pripravci steroida su uspoređeni u kratkotrajnom praćenju. Kratkotrajno poboljšanje je postignuto protugljivičnim pripravcima azola (primjerice ketokonazol i mikonazol), ali i steroidima. Jaki steroidi su bili boljeg učinka nego pripravci azola u smanjenju crvenila, ljuštenja i svrbeža, i bili su slični po učinku na ostale aspekte zdravlja. Steroidi su bili podjednako učinkoviti kao i lijekovi koji koče kalcineurin, ali su nuspojave bile češće kod lijekova koji koče kalcineurin. Nisu nađene razlike između lijekova koji koče kalcineurin i pripravaka azola u učinku ili nuspojavama na ovu bolest. Litij je pokazao bolji učinak u odnosu na pripravke azola i obje vrste lijekova su imala podjednaku učestalost nuspojava (samo jedna studija).

Najčešće nuspojave su bile pečenje, svrbež, crvenilo i suhoća za sve ispitivane vrste lijekova.

Lokalna primjena protu-upalnih lijekova učinkovita je u liječenju seboroičnog dermatitisa. Steroidi su bili najviše ispitivani protuupalni lijekovi. Za sada nisu poznati učinci i ishod po zdravlje kod dugotrajne ili stalne primjene protuupalnih lijekova. Ovo je nepovoljno budući da se radi o kroničnoj bolesti. Također nema podataka o učinku različitih vrsta liječenja na kvalitetu života.

Bilješke prijevoda

Hrvatski Cochrane ogranak.
Prevela: Vesna Kušec

Citat
Kastarinen H, Oksanen T, Okokon EO, Kiviniemi VV, Airola K, Jyrkkä J, Oravilahti T, Rannanheimo PK, Verbeek JH. Topical anti-inflammatory agents for seborrhoeic dermatitis of the face or scalp. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 5. Art. No.: CD009446. DOI: 10.1002/14651858.CD009446.pub2.

Naše korištenje kolačića

Koristimo nužne kolačiće kako bi naša web stranica radila. Željeli bismo postaviti i neobavezne analitičke kolačiće koji će nam pomoći da ju poboljšamo. Nećemo postaviti neobavezne kolačiće ako ih ne omogućite. Korištenjem ovog alata postavit će se kolačić na vaš uređaj, kako bi zapamtili vaše postavke. Svoje postavke kolačića možete promijeniti u bilo kojem trenutku klikom na vezu "Postavke kolačića" u podnožju svake stranice.
Za detaljnije informacije o kolačićima koje koristimo pogledajte našu stranicu Kolačići.

Prihvati sve
Postaviti