Istraživačko pitanje

U ovom obnovljenom Cochrane sustavnom pregledu analizirani su dokazi iz istraživanja u kojma je ispitano može li za zdravlje pacijenata biti korisna neovisna analiza lijekova koji se daju pacijentima u bolnici (a koja se definira kao sustavna kontrola lijekova koju provodi zdravstveni radnik, pri čemu procjenjuje sve lijekove koje prima pojedini pacijent i predlaže mjere za poboljšanje). Cilj je bio istražiti može li neovisna analiza lijekova poboljšati zdravlje odraslih pacijenata.

Dosadašnje spoznaje

Starijim pacijentima često se propisuje više lijekova, usprkos činjenici da to povećava rizik od štetnih učinaka lijekova i ponekad umanjuje djelotvornost lijekova u toj populaciji.

Datum pretraživanja literature

Kako bi se pronašla istraživanja na ovu temu pretražena je medicinska literatura dostupna do svibnja 2015.

Značajke istraživanja

Uključeno je 10 randomiziranih kontroliranih pokusa s ukupno 3575 ispitanika.

Ključni rezultati

Dokazi iz kliničkih pokusa pokazuju da analiza lijekova naizgled ne sprječava smrti i ponovne primitke u bolnicu, ali može smanjiti broj dolazaka na hitnu službu.

Kvaliteta dokaza

Povjerenje autora u rezultate prikazane u pronađenim studijama ide od niskog do visokog jer je kvaliteta pronađenih istraživanja bila različita. Nisu pronađeni dokazi da neovisna analiza lijekova pacijenata koji se liječe u bolnici ima utjecaja na sprječavanje smrtnosti (dokazi niske pouzdanosti) ili ponovni primitak u bolnicu (dokazi visoke pouzdanosti), ali je utvrđeno da takva analiza lijekova može imati preventivan učinak na broj dolazaka pacijenata na hitnu službu (dokazi niske pouzdanosti). U uključenim istraživanjima ispitanici su praćeni kratko vrijeme (od 30 dana do jedne godine). Stoga je lako moguće da su potencijalni dugoročni učinci ove intervencije ostali neprepoznati. Predlaže se provedba većeg broja istraživanja na ovu temu, pri čemu bi ta istraživanja trebala dulje pratiti pacijente i ispitati različite metode analize lijekova prije nego se ova intervencija usvoji kao standardni dio kliničke prakse.