Dosadašnje spoznaje

Uporaba kemoterapije za liječenje karcinoma u djece i mladeži može dovesti do mučnine i povraćanja. To su iznimno neugodni simptomi koji i dalje predstavljaju problem u zdravstvu usprkos činjenici da danas postoje bolji lijekovi protiv povraćanja (antiemetici).

Istraživačko pitanje

Koliko su djelotvorni lijekovi za sprječavanje mučnine i povraćanja u djece i mladeži koja primaju kemoterapiju?

Ključni rezultati

U ovom Cochrane sustavnom pregledu literature pronađena su 34 randomizirana kontrolirana istraživanja koja su provedena među djecom, i u kojima je ispitano 26 kombinacija lijekova. Pokusi su uglavnom prikazali rezultate za povraćanje, a ne za mučninu, iako je mučnina obično stresniji i neugodniji simptom. Nije bilo moguće donijeti čvrste zaključke o tome koji su lijekovi najbolji, koja doza lijeka je najdjelotvornija ili je li bolje terapiju uzeti na usta (oralno) ili u krvnu žilu (intravenski). Čini se da su lijekovi 5HT₃ antagonosti (primjerice ondansetron, granisetron ili tropisetron) bolji od starijih lijekova i da dodavanje deksametazona tim lijekovima postiže njihovu još bolju učinkovitost. Potrebna su daljnja istraživanja u ovom području u kojima treba mjeriti rezultate koji su važni pacijentima i njihovim obiteljima, nužno je koristiti standardne mjere mučnine i povraćanja te koristiti nove istraživačke metode kako bi se dobile najbolje informacije iz istraživanja.