Skoči na glavni sadržaj

Konzervativno liječenje trzajne ozljede vratne kralježnice

Trzajna ozljeda vratne kralježnice definira se kao akceleracijsko-deceleracijski mehanizam prijenosa energije na vrat. Između ostaloga, može nastati sudarom motornih vozila straga ili postrance ili tijekom vožnje.

Poremećaji povezani s trzajnom ozljedom vratne kralježnice mogu se podijeliti prema težini znakova i simptoma od 0. stupnja (bez simptoma ili fizičkih znakova), do 4. stupnja (prijelom ili iščašenje). Opisano je 70 poremećaja povezanih s trzajnom ozljedom vrata u 100,000 stanovnika u kanadskoj provinciji, odnosno 188 do 325 na 100,000 stanovnika Nizozemske. Konzervativno liječenje (kao što su fizioterapija, akupunktura ili ovratnik) najčešći je način liječenja pacijenata s trzajnom ozljedom vratne kralježnice, ali dokazi o djelotvornosti tih terapija ostaju konfliktni.

U ovaj Cochrane sustavni pregled uključena su 23 istraživanja (s ukupno 2344 sudionika s trzajnom ozljedom vratne kralježnice 1. ili 2.stupnja), od kojih je 9 novih pronađeno za ovu obnovljenu verziju sustavnog pregleda. Sveukupno, metodološka kvaliteta bila je niska te su istraživanja uključivala populacije i intervencije previše različite za zajedničku statističku analizu. Dva istraživanja bavila su se liječenjem pacijenata s kroničnom boli (trajanje dulje od tri mjeseca), dva su se bavila subakutnom boli (četiri do šest tjedana), dva su bila nejasna (no vjerojatno se radilo o kroničnoj boli), dok su ostala istraživala pacijente s akutnim simptomima u trajanju manje od tri tjedna.

U 11 istraživanja aktivni pristup liječenju (strategija liječenja uključivala je vježbe ili upute za "ponašanje kao obično") uspoređen je s pasivnim pristupom, nikakvim liječenjem ili dodatnim liječenjem. Osam istraživanja usporedilo je aktivnu intervenciju s pasivnom (pacijenti su primili savjete da se odmaraju ili nose ovratnik, dobili su edukacijske filmove, ili primili elektroterapiju, manipulaciju, tople i hladne obloge, trakciju ili akupunkuturu). Osam istraživanja usporedilo je intervenciju s placebom ili neliječenjem. Sedam istraživanja međusobno je usporedilo dva aktivna pristupa liječenju, a jedno je usporedilo pasivnu intervenciju s injekcijama.

Kako nije bilo moguće zbirno analizirati nijedno od ovih istraživanja, i dalje ne postoji dovoljno dokaza za podržavanje ili opovrgavanje djelotvornosti konzervativnog liječenja akutnih, subakutnih ili kroničnih poremećaja trzajne ozljede vratne kralježnice temeljem trenutno postojećih dokaza.

Bilješke prijevoda

Cochrane Hrvatska
Prevela: Marija Kusulja
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Citat
Verhagen AP, Scholten-Peeters GGGM, van Wijngaarden S, de Bie R, Bierma-Zeinstra SMA. Conservative treatments for whiplash. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 2. Art. No.: CD003338. DOI: 10.1002/14651858.CD003338.pub3.

Naše korištenje kolačića

Koristimo nužne kolačiće kako bi naša web stranica radila. Željeli bismo postaviti i neobavezne analitičke kolačiće koji će nam pomoći da ju poboljšamo. Nećemo postaviti neobavezne kolačiće ako ih ne omogućite. Korištenjem ovog alata postavit će se kolačić na vaš uređaj, kako bi zapamtili vaše postavke. Svoje postavke kolačića možete promijeniti u bilo kojem trenutku klikom na vezu "Postavke kolačića" u podnožju svake stranice.
Za detaljnije informacije o kolačićima koje koristimo pogledajte našu stranicu Kolačići.

Prihvati sve
Postaviti