Istraživačko pitanje
Smanjuje li primjena inozitola nepovoljne ishode kod nedonoščadi sa ili bez sindroma respiratornog distresa (RDS-a)?

Dosadašnje spoznaje
Inozitol je esencijalna hranjiva tvar za stanice, a u visokoj se koncentraciji nalazi u majčinom mlijeku (naročito u mlijeku majki čija su djeca rođena prijevremeno). Pad razine inozitola kod novorođenčadi sa sindromom respiratornog distresa (RDS-om) može biti znak da će njihova bolest biti teška. Inozitol se smatra esencijalnom hranjivom tvari za razvoj djece prije i nakon rođenja.

Datum pretraživanja literature
Relevantna literatura pretražena je 5. studenog 2018.

Obilježja istraživanja
Šest objavljenih randomiziranih kontroliranih istraživanja odgovaralo je našim kriterijima, a u njima je sudjelovalo ukupno 1,177 novorođenčadi. Ovo obnavljanje uključuje rezultate dvaju visokokvalitetnih istraživanja provedenih na 760 novorođenčadi mlađe od 30 tjedana postmenstrualne dobi (PMD).

Ključni rezultati
U prethodnom obnavljanju ovog sustavnog pregleda, 2015. godine, smatrali smo da su početni dokazi o suplementaciji nedonoščadi sa sindromom respiratornog distresa inozitolom obećavajući. Suplementacija inozitolom smanjila je stope smrti i krvarenja u mozgu, a važno je bilo i smanjenje problema s očima. Inozitol nije imao ozbiljnih nuspojava. Ukazali smo na to da su potrebna daljnja istraživanja kako bi se potvrdili ovi preliminarni rezultati. Takva su istraživanja sad objavljena. Riječ je o dva visokokvalitetna istraživanja u koja je bilo uključeno 760 novorođenčadi mlađe od 30 tjedana PMD, pripadnika najranjivije populacije. Svi rezultati ukazuju na to da nema smanjenja u nepovoljnim ishodima povezanim sa suplementacijom inozitolom, uključujući smrt novorođenčadi, probleme s očima, krvarenje u mozgu, kronične probleme s plućima te gastrointestinalne probleme. Stoga se suplementacija inozitolom za nedonoščad ne preporučuje. Dojenčad obuhvaćenu tim istraživanjima potrebno je pratiti u djetinjstvu kako bi se procijenilo potencijalne probleme s neurološkim razvojem djece.

Kvaliteta dokaza
Prema metodi GRADE (metodi prema kojoj se ocjenjuje kvaliteta istraživanja koja podupiru svaki od ishoda), kvaliteta dokaza se razlikovala, ali je bila umjerena do visoka za važne ishode za ponavljane visoke doze inozitola kod dojenčadi mlađe od 30 tjedana postmenstrualne dobi.