Istraživačko pitanje

Autori Cochrane sustavnog pregleda istražili su koji učinak na zdravlje ima smanjenje unosa zasićenih masti kroz hranu (tj. zamjena životinjskih masnoća biljnim uljima, nezasićenim namazima i hranom s više škroba).

Dosadašnje spoznaje

Prema važećim zdravstvenim smjernicama, za održanje zdravlja poželjno je smanjiti količinu zasićenih masti u hrani izbjegavanjem životinjskih masnoća. U ovom su pregledu udruženi svi dostupni dokazi kako bi se vidjelo dovodi li postupanje sukladno ovom savjetu do smanjenja rizika od smrti ili oboljenja od srčano-žilne bolesti (bolest srca ili udar).

Značajke istraživanja

Procijenjen je učinak smanjenja količine zasićenih masti u prehrani tijekom najmanje dvije godine, na ishode kao što su smrt, srčana bolest, udar ili rak. U obzir su uzete samo studije s odraslim ispitanicima (starijim od 18 godina). Istraživanje je uključilo muškarce i žene, s ili bez postojećeg srčano-žilnog oboljenja. Studije s akutno bolesnim ljudima, trudnicama ili ženama koje doje nisu uključene u pregled.

Ključni rezultati

Pronađeno je 15 studija s preko 59000 sudionika. Obuhvaćena su sva istraživanja dostupna do ožujka 2014. Pregledom je utvrđeno da smanjeni unos zasićenih masti snižava rizik za razvoj srčano-žilne bolesti za 17% (uključujući bolest srca i udar), ali ne smanjuje rizik od smrti. Nisu pronađeni jasni povoljni učinci zamjene zasićenih masti s hranom bogatom škrobom ili proteinima. Čini se da promjena vrste masnoće u prehrani, tj. zamjena zasićenih masti s polinezasićenim mastima, pruža bolju zaštitu, smanjujući rizik od srčanih i žllnih problema. Zaštitni učinak je to veći, što je smanjenje zasićenih masti u prehrani veće, te što je više snižena razina ukupnog kolesterola u serumu. Korist od ovog pristupa opažena je u jednakoj mjeri kod zdravih ljudi, kod ljudi koji su pod povećanim rizikom od nastanka srčane bolesti ili udara (npr. osoba s povišenim krvnim tlakom, visokim serumskim kolesterolom ili dijabetesom), kao i kod ljudi koji već imaju srčanu bolest ili su preboljeli udar. Nije opažena jasna razlika u učinku između muškaraca i žena.

Kvaliteta dokaza

Postoji velika količina dokaza iz studija koje su uključile gotovo 60000 ljudi, a procjenjivale su učinak smanjenog unosa zasićenih masti kroz najmanje dvije godine. Zbirno, ove studije pružaju dokaze umjerene kvalitete da smanjenje zasićenih masti i njihova zamjena polinezasićenim mastima smanjuje rizik od srčano-žilnih bolesti.