Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina u liječenju sindroma fibromijalgije

Cochrane znanstvenici su istražili studije o učincima antidepresiva koji pripadaju skupini lijekova koji se nazivaju inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) za liječenje fibromijalgije. Nakon što su pretražili sve studije objavljene do lipnja 2014. godine, pronašli su sedam studija koje su uspoređivale SSRI s lažnim lijekom (placebo). U studijima su ukupno sudjelovale 383 osobe. Žene srednje dobi činile su veći dio sudionika. Lijekovi koji su proučavani bili su antidepresivi: citalopram, fluoksetin i paroksetin. Svih pet istraživanja financirale su farmaceutske tvrtke, a dvije studije su financirale javne ustanove.

Ključni rezultati
Nedovoljno su pouzdani dokazi koji prikazuju rezultate mjerenja smanjenja boli, problema sa spavanjem, umora, depresije, globalnog poboljšanja (udio bolesnika koji su izrazili da se osjećaju bolje ili mnogo bolje), podnošljivosti (stopa prekida zbog nuspojava) i sigurnosti (ozbiljne nuspojave).

Moguće nuspojave SSRI mogu uključivati suha usta, mučninu ili povraćanje i poremećaj spolne funkcije. Malobrojne komplikacije mogu uključivati alergije, bolesti imunološkog sustava, oštećenja jetre i smanjenu sposobnost upravljanja vozilima ili rada na strojevima. Ozbiljne nuspojave, kao što su samoubilačke misli i zatajenje jetre, vrlo su rijetke.

Što je fibromijalgija i što su inhibitori ponovne pohrane serotonina?
Oboljeli od fibromijalgije pate od dugotrajne (kronične) boli, problema sa spavanjem i umora. Trenutno ne postoji lijek za to stanje. Liječenje je usmjereno na ublažavanje simptoma i poboljšanje kvalitete života u sferi zdravlja.

Serotonin je kemijska tvar koju proizvodi ljudsko tijelo. Ima ulogu u nastanku osjeta boli, spavanju i raspoloženju. U oboljelih od fibromialgije zabilježena je smanjena razina serotonina. SSRI su antidepresivi koji povećavaju koncentraciju serotonina u mozgu. Nisu odobreni za liječenje fibromijalgije, ali su odobreni za liječenje depresije i anksioznog poremećaja (tjeskobe).

Kvaliteta dokaza
Kvaliteta dokaza je vrlo niska za svaki rezultat. Umanjena je zbog rizika pristranosti i jer studije imaju malo sudionika. Stoga nismo sigurni poboljšava li uzimanje SSRI ( prosječno osam tjedana) simptome fibromijalgije (broj ljudi koji su prijavili da se njihova bol smanjila za najmanje 30% i broj ljudi koji su opisali klinički značajan globalni napredak u smanjenju boli, umora, problemima sa spavanjem i depresiji).

Ovo je sažetak Cochrane sustavnog pregleda koji je pripremila organizacija Cochrane, i koji je objavljen u Cochrane knjižnici, u bazi Cochrane sustavnih pregleda 2011, broj 10. Izdavač: John Wiley and Sons, Ltd. Cijeli tekst ovog pregleda dostupan je u  Cochrane knjižnici (ISSN 1464-780X).

Ovaj članak treba citirati na sljedeći način: Walitt B, Urrútia G, Nishishinya MB, Riera Lizardo RJ, Cantrell SE, Häuser W. Selective serotonin reuptake inhibitors for fibromyalgia syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2011;10.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Prevela: Paola De Marchi
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr 

Tools
Information
Share/Save