Uzimanje dekstroznog gela na usta za liječenje hipoglikemije u novorođenčadi

Istraživačko pitanje:
Je li dekstrozni gel koji se uzima na usta (oralno) učinkovitiji od placeba, nikakvog liječenja ili drugog aktivnog liječenja u ispravljanju hipoglikemije i smanjenju poremećaja razvoja živčanoga sustava u novorođene djece s hipoglikemijom?

Dosadašnje spoznaje:
Niska razina glukoze u krvi u novorođene djece je uobičajena i često se pojavljuje u rizičnim skupinama (djeca majki dijabetičarki, nedonoščad, mala i velika djeca). Djeca s niskom razinom glukoze u krvi imaju veći rizik pojave razvojnih problema poslije u djetinjstvu. U te djece se stoga primjenjuju aktivni oblici liječenja, koji često zahtijevaju uporabu nadomjestnoga mlijeka ili prijam na odjel za neonatologiju, što dovodi do privremenog odvajanja djeteta od majke.

Obilježja uključenih istraživanja:
U dvama dosad provdenim istraživanjimaa odabrano je davanje dekstroznoga gela za ispravljanje niske razine glukoze u krvi, u djece koja su bila pod majčinom skrbi; te su studije uključile ukupno 312 djece. Istraživači su utrljali dekstrozni gel s unutarnje strane djetetova obraza; omogućili su uobičajenu prehranu u 157 djece te placebo-gel s uobičajenom prehranom ili samo uobičajenu prehranu u preostale 155 djece.

Ključni rezultati:
Rezultati upućuju na učinkovitost dekstroznoga gela u nerazdvajanju djeteta i majke te u povećanju stope potpunoga dojenja nakon otpuštanja iz bolnice. Istraživači nisu prijavili nikakve štetne učinke nastale prilikom primjene dekstroznoga gela niti su u dvogodišnjaka uočili posljedični štetni učinak na razvoj.

Sustavni pregled je ograničen nedostatkom podataka o važnim ishodima o učinkovitosti liječenja vezanih uz pojedinačne epizode niske razine glukoze u krvi i učinaka na nastanak moždanih oštećenja. Od sljedećih istraživanja očekuje se obraćanje pozornosti na ta važna pitanja.

Dekstrozni gel primijenjen s unutrašnje strane obraza jednostavan je i siguran postupak za početno liječenje djece s niskom razinom glukoze u krvi.

Kvaliteta dokaza:
Cjelokupna kvaliteta dokaza je srednje razine do vrlo niska. Razlozi za nisku ocjenu kvalitete dokaza uključuju nepreciznost (varijabilnost podataka), moguću pristranost objavljivanja (dokaz je temeljen na podatcima jednog istraživanja; jedna objava samo u obliku sažetka) te nedovoljno objavljenih pojedinosti koje bi omogućile prosuđivanje rizika pristranosti i visoke razine nepodudarnosti pojedinih ishoda.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Preveo: Jeronim Matijević
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information
Share/Save