Upotreba lijekova protiv crijevnih glista (helminta) u trudnoći

Crijevne gliste (helminti) pridonose anemiji uzrokovanoj nedostatkom željeza jer se hrane krvlju te uzrokuju dodatno krvarenje otpuštanjem antikoagulatnih spojeva. Također utječu na opskrbu hranjivim tvarima i uzrokuju anoreksiju, povraćanje i proljev. Infekcija majke crijevnim glistama tijekom trudnoće predstavlja ozbiljnu prijetnju za zdravlje majki i njihove novorođenčadi, posebno u zemljama u razvoju. Žene koje su anemične tijekom trudnoće imaju veću vjerojatnost obolijevanja, preranog porođaja te rađaju djecu niske porođajne težine s malim rezervama željeza. Lijekovi protiv crijevnih glista su vrlo učinkoviti i imaju minimalne nuspojave, ali informacije o njihovoj primjeni tijekom trudnoće su ograničene. Glavno pitanje ovog Cochrane sustavnog pregleda je mogu li lijekovi izazvati malformaciju fetusa. Sustavnim pregledom su obuhvaćena istraživanja objavljena do 31. siječnja 2015. o utjecaju antihelmintne terapije (terapije protiv crijevnih parazita) u drugom tromjesečju trudnoće na majčinu anemiju i ishod trudnoće.

Pronađene su 4 studije provedene na ukupno 4.265 trudnica. Dvije od uključenih studija su visoke kvalitete, dok su druge dvije relativno niske kvalitete, s ograničenjima i sustavnim pogreškama u provođenju. Studije su provedene u Sierra Leoneu, Peruu i Ugandi. U dvije studije ženama se uz lijekove protiv crijevnih glista davala dnevna doza željeza ili željeza i folne kiseline. Nije bilo učinka antihelmintne terapije u drugom tromjesečju trudnoće na majčinu anemiju, nisku porođajnu težinu djeteta, stopu prijevremeno rođene djece ili perinatalne smrti. Nije bilo utjecaja na majčinu anemiju u studijama se gdje trudnicama uz lijekove davalo željezo ili željezo i folna kiselina. Utjecaj na preživljenje dojenčadi u dobi od šest mjeseci se nije mogao ocijeniti jer podatci nisu bili dostupni. Zaključno, trenutno dostupni dokazi iz randomiziranih kontroliranih pokusa nisu dovoljni da bi se preporučilo korištenje lijekova protiv crijevnih glista za trudnice nakon prvog tromjesečja trudnoće.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Prevela: Nela Lemo
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information
Share/Save