Izbjegavanje bočica tijekom uspostave dojenja u nedonoščadi

Ovaj prijevod sadrži stare dokaze iz literature. Kliknite ovdje da biste vidjeli najnoviju inačicu ovog sustavnog pregleda na engleskom jeziku.

Istraživačko pitanje U ovom Cochrane sustavnom pregledu literature analizirani su klinički pokusi u kojima je istraženo da li upotreba bočica ometa uspjeh dojenja kod prijevremeno rođene djece čije majke žele dojiti.

Dosadašnje spoznaje:
Na početku se prijevremeno rođena djeca mlijekom hrane uz pomoć sonde, sa sazrijevanjem postaju sposobna hraniti se sisanjem. Dnevni broj obroka koje dijete dobiva sisanjem se vremenom povećava. Žene koje žele dojiti svoje prijevremeno rođeno dijete ponekad nisu prisutne kada dijete želi sisati.. Tradicionalno su se koristile bočice s majčinim ili umjetnim mlijekom. Neki smatraju da upotreba bočica može remetiti uspjeh dojenja

Obilježja uključenih istraživanja:
Pretraživanjem literature u srpnju 2016. godine, pronašli smo sedam relevantnih istraživanja (koja su uključila 1152 prijevremeno rođene djece). Ta istraživanja su bila male do srednje veličine, i većina su imala neki nedostatak glede ustroja ili provedbe istraživanja.

Ključni rezultati:
Pet istraživanja (uključujući i dva najveća) su ispitivala upotrebu čašice, a jedno upotrebu sonde. U jednom istraživanju korištene su bočice s posebno oblikovanom dudom koje su navodno omogućavale hranjenje sličnije dojenju nego hranjenje klasičnom bočicom. Većina istraživanja provedena je u razvijenim zemljama, dva u zemljama srednjeg stupnja razvoja, a nijedno nije provedeno u nerazvijenim zemljama. Ako se hranjenje bočicom (s klasičnom dudom) nije primjenjivalo, novorođenčad je češće bila pretežno dojena ili barem djelomično dojena pri otpustu iz bolnice te s 3 i 6 mjeseci nakon otpusta. U istraživanju s posebno oblikovanom dudom nije bilo razlike u ishodima dojenja. Hranjenje samo čašicom ili sondom dovelo je do poboljšanja stope dojenja. Zbog loše kvalitete istraživanja o upotrebi sonde, ne možemo preporučiti takav način hranjenja dok se ne provedu kvalitetnija istraživanja. Nikakvi dokazi nisu pronađeni o prednosti ili štetnosti bilo kojih objavljenih ishoda, uključujući dužinu boravka u bolnici ili dobitak na težini.

Zaključak: Upotreba čašice umjesto bočice povećava količinu i duljinu dojenja kod prijevremeno rođene djece. Dodatna istraživanja su potrebna prije nego što se može preporučiti hranjenje samo sondom.

Bilješke prijevoda: 

Hrvatski Cochrane
Prevela: Irena Zakarija-Grković
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr