Učinak protuupalnoga liječenja kortikosteroidima i imunoterapijom za sprječavanje oštećenja srca uzrokovanog reumatskom vrućicom

Ovaj članak je obnovljeni Cochrane sustavni pregled koji je prvi put objavljen 2003. godine, a nakon toga je obnavljan 2009. i 2012. godine. Za zadnje ažuriranje pretraživanje literature je ponovljeno 17. listopada 2013. godine i niti jedno novo ispitivanje nije nađeno. Reumatska vrućica je kasna komplikacija infekcije grla uzrokovane streptokoknom bakterijom. To je bolest imunološkog sustava koja može voditi do upalne bolesti srca (karditis), zglobova, mozga i kože. Karditis može uzrokovati zatajenje srca i smrt. Različiti protuupalni lijekovi su se rabili za liječenje karditisa, uključujući kortikosteroide, aspirin i imunoglobuline (imunoterapija s pomoću protutijela). U ovom obnavljanju nisu pronađeni novi klinički pokusi. Ovaj sustavni pregled uključuje 8 kliničkih studija s ukupno 996 sudionika. Dokazi pokazuju malo bolji učinak kortikosteroida od aspirina u sprječavanju srčane bolesti nakon jedne godine (6 ispitivanja, 907 sudionika). Nekoliko steroidnih lijekova kao što su kortikotropin, kortizon, hidrokortizon i deksamentazon uspoređeno je s aspirinom prije 1966., a prednizon i imunoglobulini su uspoređeni s placebom u ispitivanjima od 1990. do 2001., retrospektivno. Većina istraživanja nije prikazala podatke o nuspojavama, a one koje jesu prikazale komplikacije povezane s kortikosterodima su opisale debljanje, proširene pore lica i pojavu akni. Studije su općenito bile stare (6 od 8 pokusa je provedeno od 1955. do 1965.) slabe i loše kvalitete i imale su visok rizik od pristranosti. Zato bi rezultate trebalo oprezno tumačiti.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Prevela: Nikolina Roguljić
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information
Share/Save