Dosadašnje spoznaje

Koronarna bolest srca (KBS) je najčešći uzrok smrti širom svijeta Međutim, kako se smanjuje stopa smrtnosti uzrokovana KBS-om, sve veći broj ljudi živi s tom bolesti i može im trebati odgovarajuća skrb za ublažavanje simptoma i smanjenje vjerojatnosti budućih problema kao što je srčani udar. Rehabilitacija koja se temelji na tjelovježbi provodi se kako bi se poboljšalo zdravlje i ishodi oboljelih od KBS-a.

Obilježja studija

U ovom Cochrane sustavnom pregledu pretražena je znanstvena literatura kako bi se pronašli randomizirani kontrolirani pokusi (studije u kojima se ispitanici nasumično razvrstavaju u terapijske skupine) u kojima je istražena djelotvornost tjelovježbe kao načina rehabilitacije u usporedbi s nikakvom tjelovježbom u oboljelih od KBS-a bez obzira na njihovu dob. Dokazi se temelje na istraživanjima objavljenima do srpnja 2014.

Ključni rezultati
Najnovijim pretraživanjem literature pronađeno je 16 novih studija (3872 ispitanika) o tjelovježbi za rehabilitaciju KBS-a. Tako da su u ovu najnoviju verziju Cochrane sustavnog pregleda na ovu temu uključena ukupno 63 randomizirana kontrolirana pokusa s 14486 uključenih ispitanika. Ispitanici su uglavnom bile osobe koje su preživjele srčani udar i osobe koje su imale kirurški zahvat s premosnicama (engl. heart bypass surgery) ili angioplastiku (postupak kojim se šire sužene krvne žile). Rezultati ove najnovije verzije Cochrane sustavnog pregleda u skladu su s prethodnom verzijom (iz 2011.) i pokazuju važnost tjelovježbe u rehabilitaciji srčanih bolesti, koja se očituje u smanjenju rizika od smrti zbog srčano-žilnih bolesti i primitaka u bolnicu, kao i povećanjem kvalitete života povezane sa zdravljem, u usporedbi s osobama u kojih tjelovježba nije bila dio rehabilitacije. Studije su se značajno razlikovale po načinu prikazivanja kvalitete života povezane sa zdravljem. Mali broj dokaza iz studija koje su ispitivale ekonomske aspekte takve rehabilitacije pokazuju da je rehabilitacija srčanih bolesnika koja se temelji na tjelovježbi isplativa. Potrebna su daljnja istraživanja da bi se ispitalo kakav je učinak tjelovježbe u osoba s KBS koje imaju visok rizik i onih koje imaju dokazanu anginu.

Kvaliteta dokaza
Iako se prikaz dokaza popravio u novijim istraživanjima, loš način prikazivanja podataka otežava procjenu ukupne metodološke kvalitete i rizik od potencijalne pristranosti u pronađenim dokazima.