Interventions pour augmenter la prise en charge du vaccin contre la COVID-19

Contexte

Les vaccins sont efficaces dans la prévention de la mort ou d’une forme sévère de la COVID-19, une maladie pour laquelle peu de traitements sont disponibles. Une vaccination généralisée contre la COVID-19 pourrait contribuer à protéger ceux qui ne peuvent pas encore se faire vacciner. Cependant, de nombreuses personnes ne veulent pas se faire vacciner contre la COVID-19. Cela peut les exposer à un risque accru de maladie sévère et de décès.

Quel était notre objectif ?

Nous avons voulu savoir quelles interventions visant à augmenter la prise en charge du vaccin contre la COVID-19 ont été ou sont actuellement évaluées.

Méthodes

Nous avons effectué des recherches dans les bases de données médicales et les registres d'essais jusqu'au 11 octobre 2021. Nous avons inclus toutes les études portant sur les interventions visant à augmenter l’adoption du vaccin contre la COVID-19. Nous avons exclu les études portant sur d'autres vaccins, par exemple la rougeole. Nous avons inclus toutes les formes d'études pour autant qu'elles comptent plus de 100 participants.

Une fois les études trouvées, nous avons classé les interventions dans les groupes suivants : interventions de communication, interventions politiques, interventions visant à améliorer l'accès, interventions éducatives, incitations et interventions multidimensionnelles. Nous avons résumé les résultats dans une carte exploratoire interactive. En outre, nous avons cartographié les critères de jugement des études, le pays dans lequel l'étude a été menée, la population étudiée et le plan d'étude.

Résultats

Nous avons inclus 96 études dans la cartographie des données probantes, dont 35 sont en cours et 61 études avec des résultats publiés. Les interventions testées dans ces études sont très diverses. De nombreuses études ont utilisé des stratégies de communication pour convaincre les gens de se faire vacciner contre la COVID-19. Les interventions comprenant des informations sur la vaccination ou un mélange de différentes stratégies étaient également souvent utilisées.

La majorité des études ont été menées dans des pays anglophones du nord du monde, par exemple les États-Unis. En outre, la plupart des études ont examiné les interventions numériques dans un cadre en ligne. Les populations concernées varient d'une étude à l'autre. Par exemple, les études ont porté sur le personnel de santé, les minorités ethniques aux États-Unis, les étudiants, les soldats, les villageois, les patients à risque ou la population générale.

Pour une vue d'ensemble, veuillez consulter la carte interactive de cadrage (https://tinyurl.com/2p9jmx24).

Conclusion

Nous avons identifié un grand nombre d'études qui étudient la manière dont on pourrait augmenter l'adoption du vaccin contre la COVID-19. Cependant, il est nécessaire de réaliser davantage d'études portant sur les pays à revenu moyen inférieur et sur les enfants. Les recherches futures devraient comparer l'efficacité de différentes interventions pour améliorer l'adoption du vaccin contre la COVID-19.

Conclusions des auteurs: 

Nous avons été en mesure d'identifier et de cartographier une variété d'interventions hétérogènes pour augmenter l'adoption du vaccin contre la COVID-19 ou diminuer l'hésitation à le recevoir. Nos résultats montrent qu'il s'agit d'un domaine de recherche actif avec 61 études publiées et 35 études encore en cours. Cette revue donne une vue d'ensemble complète des interventions visant à augmenter l'adoption du vaccin contre la COVID-19 et peut servir de base à des revues systématiques ultérieures sur l'efficacité des interventions visant à augmenter l'adoption du vaccin contre la COVID-19.

Les études menées dans les pays à revenu faible et intermédiaire, les études portant sur les interventions politiques et l'amélioration de l'accès, ainsi que les interventions auprès des enfants et des adolescents présentent des lacunes. Alors que les vaccins contre la COVID-19 deviennent plus largement disponibles, ces populations et ces interventions ne doivent pas être négligées dans la recherche.

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Contexte: 

Les vaccins sont efficaces dans la prévention de la forme sévère de la COVID-19, une maladie pour laquelle il existe peu de traitements et qui peut entraîner une invalidité ou la mort. Une vaccination généralisée contre la COVID-19 pourrait contribuer à protéger ceux qui ne peuvent pas encore se faire vacciner. En outre, les mutations nouvelles et résistantes au vaccin du SARS-CoV-2 pourraient être moins susceptibles de se développer si la propagation de la COVID-19 est limitée. Différents vaccins sont désormais largement disponibles dans de nombreux contextes. Cependant, l'hésitation à se faire vacciner constitue une menace considérable pour l'objectif d'une vaccination à l'échelle nationale dans de nombreux pays et représente une menace importante pour la santé de la population. Cette revue exploratoire cartographie les interventions visant à augmenter l'adoption du vaccin contre la COVID-19 et à diminuer l'hésitation à l'égard de ce vaccin.

Objectifs: 

Étudier le paysage de la recherche existante sur les interventions visant à renforcer la volonté de différentes populations à se faire vacciner contre la COVID-19, à augmenter l'adoption du vaccin contre la COVID-19 ou à diminuer l'hésitation à se faire vacciner contre la COVID-19, et cartographier les données probantes en fonction des populations visées et des catégories d'intervention.

Stratégie de recherche documentaire: 

Nous avons effectué des recherches dans le registre Cochrane des études sur la COVID-19, le Web of Science (Science Citation Index Expanded et Emerging Sources Citation Index), la base de données de recherche mondiale sur la COVID-19 de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), PsycINFO et CINAHL jusqu'au 11 octobre 2021.

Critères de sélection: 

Nous avons inclus les études qui évaluent l'impact des interventions mises en œuvre pour renforcer la volonté de différentes populations à se faire vacciner contre la COVID-19, augmenter l'adoption du vaccin ou diminuer l'hésitation à se faire vacciner contre la COVID-19. Nous avons inclus des essais contrôlés randomisés (ECR), des essais d'intervention non randomisées, des études observationnelles et des études de cas comptant plus de 100 participants. En outre, nous avons inclus des revues systématiques et des méta-analyses. Nous n'avons pas limité la portée de la revue à une population spécifique ou à des critères de jugement spécifiques évalués. Nous avons exclu les interventions portant sur l'hésitation à l'égard des vaccins pour des maladies autres que la COVID-19.

Recueil et analyse des données: 

Les données ont été analysées conformément à un protocole téléchargé dans l'Open Science Framework. Nous avons utilisé une carte exploratoire interactive pour visualiser les résultats de notre revue exploratoire. Nous avons cartographié les interventions identifiées selon des catégories d'intervention pré-spécifiées, qui ont été adaptées pour mieux correspondre aux données probantes. Les catégories d'intervention étaient les suivantes : interventions de communication, interventions politiques, interventions éducatives, incitations (financières et non financières), interventions visant à améliorer l'accès, et interventions multidimensionnelles. Les critères de jugement de l'étude ont également été inclus dans la cartographie. De plus, nous avons cartographié les pays dans lesquels les étude ont été menées, la population ciblée, et si la conception était randomisée-contrôlée ou non.

Résultats principaux: 

Nous avons inclus 96 études dans la revue exploratoire, dont 35 sont en cours et 61 études avec des résultats publiés. Nous n'avons pas identifié de revue systématique pertinente. Pour une vue d'ensemble, veuillez consulter la carte interactive de cadrage (https://tinyurl.com/2p9jmx24).

Études avec résultats publiés

Sur les 61 études dont les résultats ont été publiés, 46 étaient des ECR et 15 des essais non randomisés. Les interventions examinées dans les études étaient hétérogènes, la plupart des études testant des stratégies de communication pour améliorer l'adoption du vaccin contre la COVID-19. La plupart des études ont évalué la volonté de se faire vacciner comme un critère de jugement. La majorité des études ont été menées dans des pays anglophones à revenu élevé. En outre, la plupart des études ont examiné les interventions numériques dans un cadre en ligne. Les populations abordées étaient diverses. Par exemple, les études ont ciblé le personnel de santé, les minorités ethniques aux États-Unis, les étudiants, les soldats, les patients à risque ou la population générale.

Etudes en cours

Sur les 35 études en cours, 29 sont des ECR et six des essais non randomisés. Les interventions éducatives et de communication étaient les types d'interventions les plus utilisés. La majorité des études en cours prévoient d'évaluer l'adoption du vaccin en tant que critère de jugement. Là encore, la majorité des études sont menées dans des pays anglophones à revenu élevé. Contrairement aux études dont les résultats ont été publiés, la plupart des études en cours ne seront pas menées en ligne. Les populations visées vont des minorités aux États-Unis aux travailleurs de la santé ou aux étudiants. Onze études en cours ont des dates d'achèvement estimées à 2022.

Notes de traduction: 

Post-édition effectuée par Andrea Moreno et Cochrane France. Une erreur de traduction ou dans le texte d'origine ? Merci d'adresser vos commentaires à : traduction@cochrane.fr

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Les traductions sur ce site ont été rendues possibles grâce à la contribution financière du Ministère français des affaires sociales et de la santé et des instituts publics de recherche canadiens.