پادکست: آیا مداخلات موسیقایی می‌تواند برای بیماران سرطانی مفید باشد؟

موسیقی‌درمانی برای مشکلات مختلفی مورد استفاده قرار می‌گیرد و چندین مرورکاکرین اثرات آن را بررسی کرده‌اند. گروهی از درمانگران موسیقی که در استفاده از موسیقی‌درمانی برای بیماران تخصص دارند، مرور خود را برای بیماران مبتلا به سرطان در آگوست ۲۰۱۶ به‌روزرسانی کردند. Joke Bradt از بخش درمان‌های هنری خلاقانه در دانشگاه Drexel فیلادلفیا در ایالات متحده آمریکا، آنچه را که یافته‌اند، در این پادکست به ما می‌گوید. او با Cheryl Dileo از دانشگاه Temple در فیلادلفیا، Lucanne Magill از بیمارستان Mount Sinai و دانشگاه نیویورک در شهر نیویورک و Aaron Teague، دانشجوی دکترای بخش درمان‌های هنری خلاقانه در دانشگاه Drexel این مرور را انجام داده است. ترجمه مصاحبه واحد ویراستاری کاکرین با Joke در این پادکست اطلاعات بیشتری را در اختیار ما قرار می‌دهد

خلاصه فارسی این مرور را بخوانید

- Read transcript

احمد: موسیقی‌درمانی برای مشکلات مختلفی مورد استفاده قرار می‌گیرد و چندین مرورکاکرین اثرات آن را بررسی کرده‌اند. گروهی از درمانگران موسیقی که در استفاده از موسیقی‌درمانی برای بیماران تخصص دارند، مرور خود را برای بیماران مبتلا به سرطان در آگوست ۲۰۱۶ به‌روزرسانی کردند. Joke Bradt از بخش درمان‌های هنری خلاقانه در دانشگاه Drexel فیلادلفیا در ایالات متحده آمریکا، آنچه را که یافته‌اند، در این پادکست به ما می‌گوید. او با Cheryl Dileo از دانشگاه Temple در فیلادلفیا، Lucanne Magill از بیمارستان Mount Sinai و دانشگاه نیویورک در شهر نیویورک و Aaron Teague، دانشجوی دکترای بخش درمان‌های هنری خلاقانه در دانشگاه Drexel این مرور را انجام داده است. مرکز کاکرین ایران مصاحبه واحد ويراستاري كاكرين با Joke را درباره آخرین یافته‌های این مطالعه ترجمه و ضبط کرده است. ترجمه این توضیحات را با صدای «حنانه صفی‌اقدم» بشنوید.
حنانه: بیماران مبتلا به سرطان امکان دارد دچار استرس عاطفی، جسمی و اجتماعی شدید شوند. بسیاری از این علایم و عوارض جانبی درمان‌ها بر سلامت فیزیکی و کیفیت زندگی آن‌ها تأثیر می‌گذارد. علاوه بر این، بیماران مبتلا به سرطان در پاسخ به تشخیص و درمان آن اغلب دچار غم و افسردگی می‌شوند. بنابراین، مراقبت از آن‌ها نیاز به دربرگیری خدماتی دارد که به علایم و نیازهای روانی، اجتماعی و معنوی آن‌ها پاسخ دهد. برای این منظور، موسیقی‌درمانی در زمینه‌های مختلف پزشکی مورد استفاده قرار گرفته است. مرور ساختارمند ما اکنون شامل ۵۲ کارآزمایی بالینی با بیش از ۳۷۰۰ شرکت‌کننده مبتلا به سرطان است. هفده کارآزمایی شامل بیماران تحت شیمی‌درمانی یا پرتودرمانی است، در ۲۰ کارآزمایی اثر موسیقی در طی یک اقدام درمانی یا عمل جراحی مورد بررسی قرار گرفته و ۱۴ کارآزمایی شامل بیماران مبتلا به سرطان به طور عام است. تقریباً تمام کارآزمایی‌ها در بزرگسالان بوده و تنها پنج مورد از آنها مداخلات موسیقایی را در کودکان مبتلا به سرطان نیز آزموده‌اند.
استفاده از موسیقی در مراقبت‌های سرطان می‌تواند در کنار یک زنجیره از مراقبت‌ها قرار گیرد، از شنیدن موسیقی توسط بیماران به‌صورت خودجوش، در حالی که کادر پزشکی موسیقی را در اختیارشان قرار داده، تا مداخلات موسیقی ارایه‌شده توسط یک درمانگر موسیقی آموزش‌دیده. درمانگران موسیقی برای انتخاب مداخلات موسیقایی به منظور حمایت عاطفی و معنوی، تسهیل ارتباط و تعامل معنادار بین بیماران و خانواده‌هایشان، ارایه راهکارهای جدید سازش و بهبود مدیریت علایم، آموزش‌های خاص می‌بینند. درمانگران ممکن است با بیماران بداهه‌نوازی کنند، به بیماران کمک کنند ترانه‌های آشنا و مورد پسند خود را بخوانند، آهنگ‌های جدید بنویسند یا اجرای زنده به انتخاب بیمار داشته باشند.
ما ۲۹ مطالعه را به‌عنوان مطالعات موسیقایی در زمینه پزشکی یافتیم که در آن بیمار فقط به موسیقی از پیش ضبط‌شده که توسط یک متخصص پزشکی ارایه می‌شود، گوش می‌دهد. بیست و سه مطالعه از دسته موسیقی‌درمانی بودند. ما دریافتیم که هر دو نوع مداخله ممکن است بر اضطراب افراد مبتلا به سرطان تأثیر مثبتی داشته باشد که این نتیجه منطبق با سه مرور دیگر کاکرین با موضوع استفاده از موسیقی در بیماران مبتلا به بیماری‌های قلبی- عروقی، بیماران دارای سیستم مکانیکی تنفس و اثر موسیقی در اضطراب قبل از عمل است.
این نتایج همچنین نشان می‌دهد که مداخلات موسیقایی می‌تواند افسردگی و خستگی را در بیماران مبتلا به سرطان کاهش دهد و اثر قابل توجهی در کاهش درد آنها داشته باشد. علاوه بر این، ما دریافتیم که مداخلات موسیقی ممکن است تأثیر مثبتی بر ضربان قلب، میزان تنفس و فشار خون داشته باشد. در کنار این یافته‌های حاصل از متاآنالیز، نتایج مطالعات تکی نشان می‌دهد که مداخلات موسیقایی ممکن است نیاز به بی‌حسی و ضد درد را کاهش داده و از زمان بهبودی و مدت بستری بکاهد. ما تجزیه و تحلیل زیرگروه‌ها را برای بررسی تأثیر نوع مداخله و همچنین ترجیح موسیقایی انجام دادیم. این تجزیه و تحلیل نشان می‌دهد که مداخلات موسیقی‌درمانی تأثیر متوسطی بر پیامد کیفیت زندگی دارد، اما هیچ شواهدی از اثر مداخلات موسیقی پزشکی بر این پیامد نیافتیم. ما هیچ اختلاف آماری معناداری را بین مداخلات موسیقی پزشکی و موسیقی‌درمانی در تأثیر آنها بر سایر پیامدها پیدا نکردیم. اگرچه، یافته‌های مطالعات موسیقی پزشکی در مطالعات بسیار متناقض بود، ولی مداخلات موسیقی‌درمانی نتایج ثابتی را در مطالعات مختلف به همراه داشت. هنگام بررسی تأثیر ترجیح موسیقایی بر اضطراب، متوجه شدیم که مهم نیست موسیقی توسط شرکت‌کننده یا پژوهشگر انتخاب شده باشد. در پایان، ما چندین پیشنهاد تحقیقاتی ارایه کردیم. کارآزمایی‌های بالینی تصادفی مورد نیاز است تا به طور مستقیم اثربخشی موسیقی‌درمانی را با مداخلات موسیقی پزشکی مقایسه کنند و ارتباط بین تناوب و مدت مداخلات و اثرات آن بر طیف گسترده‌ای از پیامدها را بررسی نمایند. ما همچنین علاقه‌مندیم کارآزمایی‌های بیشتری در سرطان‌های کودکان ببینیم. تلاش‌های تحقیقاتی آینده نیز باید موارد زیر را هدف‌گذاری کند: بهبود درک این که چگونه می‌توان مداخلات موسیقی‌درمانی و پزشکی موسیقی را برای مدیریت علایم بهینه‌سازی کرد، چگونه مداخلات موسیقایی می‌تواند به بهترین شکل به بیماران در طول مسیر درمان سرطان کمک کنند و این که چه جنبه‌های منحصربه‌فردی از موسیقی‌درمانی و پزشکی موسیقی به مراقبت از بیماران کمک می‌کند. در نهایت، کارآزمایی‌هایی که از گوش‌دادن به موسیقی ضبط‌شده استفاده می‌کنند، باید انتخاب موسیقی را که در اختیار شرکت‌کنندگان است، بهتر توصیف کنند و سعی کنند بیشتر دقت کنند که موسیقی انتخاب‌شده نشانگر ترجیح واقعی بیمار باشد. محققان همچنین باید تأثیر منفی احتمالی استفاده از هدفون در طول اقدام درمانی را به دلیل ایجاد اخلال در ارتباط بین بیمار و پرسنل پزشکی در نظر بگیرند.
احمد: برای خواندن بیشتر در مورد کارآزمایی‌های بالینی وارد شده در مرور ساختارمند انجام‌شده توسط Joke و طیف مداخلات موسیقایی که مورد آزمایش قرار گرفته‌اند، از كتابخانه Cochrane نقطه com دیدن كنید و جست‌وجوی ساده‌ای با عنوان «music and cancer» انجام دهید. خلاصه فارسی این مرور با جست‌وجوی «مداخله موسیقایی» در وبگاه مرکز کاکرین ایران به نشانی Cochrane نقطه ir، بخش کتابخانه کاکرین قابل دسترس است.

Podcast translated by Hannane Safi Aghdam and Ahmad Sofi Mahmudi, edited by Bita Mesgarpour
Translated Podcast read by Hannane Safi Aghdam and Ahmad Sofi Mahmudi
Translated Podcast recorded by Ahmad Sofi Mahmudi

Close transcript
Share/Save