داروهای گیاهی گاهی برای درمان سندرم پیشاز قاعدگی (premenstrual syndrome; PMS) استفاده میشوند. بااینحال، اثربخشی این نوع درمان در کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده بهطور دقیق ارزیابی نشده است.
نویسندگان، دو کارآزمایی را شناسایی کردند که داروهای گیاهی را در درمان PMS ارزیابی کردند. یکی از این مطالعات، مطالعهای با کیفیت بالاتر بود که طب سنتی چینی، جوشانده گرانول Jingqianping، را بررسی کرد. این دارو میزان بهبودی نشانههای PMS را افزایش میدهد. از آنجا که فرمول این داروی گیاهی توسط خود محققان ارائه شد، نویسندگان این مرور انجام کارآزماییهای بیشتری را توصیه میکنند تا اطمینان حاصل شود که نتایج با دیگر فرمولاسیونها قابل تکرار است. در حال حاضر شواهد قوی در حمایت از دیگر فرمولهای گیاهی برای درمان PMS وجود ندارد.
مطالعه چکیده کامل
داروهای گیاهی سنتی چینی اغلب برای درمان سندرم پیشاز قاعدگی (premenstrual syndrome; PMS) در چین استفاده میشوند. تاکنون، اثربخشی آنها بهطور سیستماتیک بررسی نشده است.
اهداف
ارزیابی اثربخشی و بیخطری (safety) استفاده از داروهای گیاهی سنتی چینی در درمان زنان مبتلا به سندرم پیشاز قاعدگی.
روشهای جستوجو
ما MEDLINE (ژانویه 1950 تا دسامبر 2007)، EMBASE (ژانویه 1980 تا دسامبر 2007)، بانک اطلاعاتی زیستپزشکی چین (CBM) (ژانویه 1975 تا دسامبر 2007)، زیرساختهای دانش ملی چین (China National Knowledge Infrastructure) (ژانویه 1994 تا دسامبر 2007) و بانک اطلاعاتی VIP (ژانویه 1989 تا دسامبر 2007) را جستوجو کردیم.
معیارهای انتخاب
کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده (randomised controlled trials; RCTs) که به بررسی اثربخشی طب گیاهی سنتی چینی برای درمان سندرم پیشاز قاعدگی پرداختند، وارد مطالعه شدند.
گردآوری و تجزیهوتحلیل دادهها
دو نویسنده مرور با نویسندگان اصلی RCTها تماس تلفنی گرفتند تا روش تصادفیسازی را تائید کنند و دادهها را از کارآزماییهایی که معیارهای ورود را داشتند، استخراج و آنالیز کردند.
نتایج اصلی
دو RCT شامل 549 زن وارد شدند. یک کارآزمایی که از نظر روششناسی (methodology) کیفیت بالاتری داشت، اثربخشی درمانی گرانول Jingqianping را نشان داد. مطالعه دیگر به دلیل خطر ذاتی سوگیریهای (bias) مختلف در آن، با کیفیت پائینتری در نظر گرفته شد. دو مطالعه تفاوتهای آماری معنیداری را به نفع مصرف گرانول Jingqianping در مقایسه با Xiaoyaowan در برطرف کردن نشانهها در طول مراحل تکثیر و پیشاز قاعدگی نشان دادند (RR: 3.50؛ 95% CI؛ 1.74 تا 7.06). زنانی که با جوشانده Cipher درمان شدند، نسبت به زنانی که کپسولهای co-vitamin B6 را مصرف کردند، میزان بهبودی بالاتری داشتند (RR: 48.99؛ 95% CI؛ 3.06 تا 783.99).
نتیجهگیریهای نویسندگان
در مدیریت PMS به ندرت پیش میآید که ادعاهای اثربخشی توسط کارآزماییهای بالینی اثبات شوند. یکی از کارآزماییهای شناساییشده بهخوبی طراحی شد و اثربخشی Jingqianping را در درمان سندرم پیشاز قاعدگی گزارش کرد. بااینحال، در حال حاضر شواهد کافی برای حمایت از استفاده از طب گیاهی چینی در درمان PMS وجود ندارد، و پیشاز هرگونه نتیجهگیری نهایی، انجام کارآزماییهای کنترلشده بیشتر و بهتری مورد نیاز است.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.
